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血小板突然减少
补充说明：血小板突然减少
a******W 2014-08-14 21:52
血小板减少 白血病 再生障碍性贫血 阵发性睡眠性血红蛋白尿 巨幼细胞贫血
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精选回答(1)
血小板突然减少可能是由于免疫性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病等原因所导致，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、免疫性血小板减少性紫癜
免疫性血小板减少性紫癜是一种免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病，患者主要表现为皮肤黏膜出血、内脏出血等症状，检查时会出现血小板减少的情况。患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如醋酸、等，还可遵医嘱使用促血小板生成药物，如重组人血小板生成素、艾曲泊帕等。
2、系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，临床上主要表现为发热、乏力、疲倦、体重下降等症状，检查时会出现血小板减少的情况。患者可遵医嘱使用阿司匹林、吲哚美辛等药物进行治疗，还可遵医嘱使用免疫球蛋白、利妥昔单抗等药物进行治疗。
3、再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是一种由于多种原因所引起的骨髓造血功能衰竭性疾病，临床上主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少等症状，检查时会出现血小板减少的情况。患者可遵医嘱使用酚磺乙胺、氨基乙酸等药物进行止血治疗。
4、骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病，临床上主要表现为贫血、感染、出血等症状，检查时会出现血小板减少的情况。患者可遵医嘱使用来那度胺、沙利度胺等药物进行治疗，还可遵医嘱使用免疫抑制剂，如环孢素、环磷酰胺等。
5、白血病
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，临床上主要表现为发热、出血、贫血等症状，检查时会出现血小板减少的情况。患者可遵医嘱使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗，还可遵医嘱使用化疗药物，如长春新碱、环磷酰胺等。
患者在日常生活中应注意合理饮食，适当进食含铁丰富的食物，如猪肝、猪血、菠菜等，同时还应注意避免进食辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒、芥末等，以免影响病情恢复。患者平时还应注意避免出现外伤，以免导致出血不止的情况。如果出现不适症状，建议患者及时前往医院就医，以免延误病情。
2017-11-30 13:28
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医生回答(2)
血小板突然减少可以考虑血小板输注、糖皮质激素治疗、免疫调节剂、脾脏切除术、环孢素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估出血风险并接受适当治疗。
1.血小板输注
通过静脉注射将外源性血小板快速恢复至正常水平。该方法迅速补充患者缺乏的血小板数量，缓解出血倾向，适用于急性血小板减少导致的严重出血事件。
2.糖皮质激素治疗
口服或静脉注射糖皮质激素如、甲泼尼龙等，根据医嘱调整剂量及疗程。此类药物具有抑制免疫应答、降低自身抗体产生以及促进骨髓造血功能恢复的作用；可改善由免疫介导的血小板破坏过多所致之低计数现象。
3.免疫调节剂
通常采用口服方式给予免疫调节剂，例如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。这些药物能够调节机体免疫反应，减轻对血小板的攻击，从而提高血小板数值。适合于治疗因免疫系统异常引起的血小板减少。
4.脾脏切除术
手术通常采用开放式或腹腔镜下方式进行，时间依手术复杂度而定。脾脏是巨核细胞产生场所之一，在某些血液疾病中会过度活化并破坏血小板。移除后有助于稳定计数。对于特定类型的遗传性或获得性血小板减少症有效。
5.环孢素治疗
按医嘱每日固定时间点口服环孢素胶囊。环孢素能选择性地抑制T淋巴细胞活性，降低针对血小板的免疫攻击；适用于治疗自身免疫性血小板减少症。
建议定期监测血小板计数，避免剧烈运动以减少出血风险。若血小板持续低下且伴有明显出血倾向，应立即就医寻求专业血液科医师评估是否需要行骨髓穿刺检查进一步确定病因。
2024-02-24 06:27
举报引起血小板减少的原因的太多了，例如骨髓生成血小板不足、白血病、再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、酗酒、巨幼细胞贫血、某些骨髓疾病等，所以要去医院先检查清楚病因，才可以对因治疗，去当地的三甲医院就医
2014-08-14 21:52
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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