发病时间：不清楚
小孩说话不清楚怎么治疗
补充说明：小孩说话不清楚怎么治疗
a******W 2014-08-16 21:48
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩说话不清楚可以考虑语言疗法、声带按摩、吞咽功能训练、口腔肌肉运动训练等方法来改善。如果症状持续或加剧，建议及时就医并进行头颅磁共振成像引导下的神经调节。
1.语言疗法
由言语-语言病理学家对患儿进行全面的语言评估后制定个性化教育计划，在规定时间内指导患儿完成一系列针对性语言训练活动。此方法旨在通过专业人员引导改善其发音、理解及表达能力；可促进正常交流模式形成，从而减少口齿不清现象。
2.声带按摩
家长可以用手指腹轻柔地从上而下滑动孩子的声带区域，每日数次。声带按摩有助于提高声带灵活性和稳定性，从而改善发音清晰度。但须注意操作手法要正确且力度适中，以免造成损伤。
3.吞咽功能训练
吞咽功能训练通常包括口腔运动练习、吞咽反射诱发练习等，需在康复师指导下定期进行。这些练习旨在增强舌部、咽喉部肌肉的力量和协调性，改善吞咽功能。对于存在吞咽障碍的小孩来说，这是必不可少的训练内容之一。
4.口腔肌肉运动训练
针对特定的口腔肌肉开展针对性锻炼，如吹气球、弹琴等活动，每天坚持一定时间。这种训练能够有效地刺激口腔内部的肌肉群，使其变得更强壮有力，从而辅助改善发音准确性。
5.头颅磁共振成像引导下的神经调节
首先需要进行头颅磁共振成像检查，然后使用专门的设备对大脑进行电刺激或者磁刺激，每次治疗持续时间一般为30~60分钟。该技术可以直接作用于大脑皮层，改善神经元之间的连接方式，进而影响到语言中枢的功能状态。这种方法适合那些由于大脑发育异常导致语言障碍的孩子。
在儿童语言发展关键期内，应尽早开始干预以优化效果。除上述推荐的方法外，还可以考虑使用低频脉冲发生器来改善神经传导问题引起的发音困难。同时建议避免食用可能引起黏液增多的食物，如高糖食品，以减少呼吸道阻塞的风险。
2024-03-22 10:45
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儿童发音是具多变性的，连构音异常有时也不稳定，例如说“很短”时发的很好，但是说“弟弟”时则发音不清，也就是说，其错误的类型会受到不同语音的组合或是不同的语词内容结构的影响，而会有不同的表现，一般而言，歪曲音的情形比较是常性，也就是说孩子可能一直是以那种方式发那个音，而省略音和替代音则缺乏一致性。
症状起因：1.构音器官的因素： 是指构音异常是由于在构音器官上有可辨识的缺陷所造成的，例如唇颚裂、舌系带太短、舌头太大、咬合不适当、听力障碍、肌肉神经动作协调障碍等，都可能造成构音异常。但是，构音器官的缺陷和构音异常之间并非成绝对正比的关系，事实上，只要能适当调整构音的方法，其语音仍有可能是正常的，反倒是构音器官完全正常，而构音方法不正确时就会造成构音异常。 2.智能的因素： 婴儿期至学龄前是语言发展最重要的时期，也是发展构音能力的关键期，如果智能不足学习能力缺乏，易影响构音能力的发展。 3.人格特征和情绪的因素： 一般而言，个性慢吞吞的人说话也慢，个性急躁的人说话也快，说话快自然容易发生构音异常的情形。另外，由于父母亲的过度保护，阻碍了孩子的情绪成熟发展，如此会使孩子保留较长时间的童言童语。 4.不良的学习对象： 儿童的父母亲、兄弟姊妹或是其他的玩伴，有严重的构音异常，孩子和他处久了养成习惯，而造成构音不良的情形。 5.环境的因素： 孩子从婴儿时期开始，就能逐渐经由听母亲不断的重复一些话语而学习语言的声音，再有的孩子从小就托给别人带。如果照顾孩子的人，只是让孩子躺在那儿睡觉少予理会，如此孩子就少有接受语言刺激的机会。另外，如果父母亲允许儿童以手势表示他的需求，而父母亲也由于能察觉孩子的意愿需求，并予以满足时，语言对儿童来说就显得不重要，自然也就没有以口语表达的意愿，说话的机会减少，构音能力自然也就受到影响。
可能疾病： 肌萎缩侧索硬化症 肌阵挛性小脑协调障碍 言语障碍 进行性延髓麻痹 进行性核上性麻痹
常见检查：
就诊科室：儿科
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
心脑舒通胶囊
活血化瘀，舒利血脉。用于胸痹心痛，中风恢复期的半身不遂、语言障碍和动脉硬化等心脑血管缺血性疾患，以及各种血液高粘症。
桉柠蒎肠溶胶囊
本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
