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腰椎间盘突出的原因
补充说明：腰椎间盘突出的原因
a******W 2014-08-23 22:21
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出的原因可能有椎间盘退行性变、外伤、遗传因素、腰椎先天发育异常、腰部长期劳损等，需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以获得适当的诊断和治疗。
1.椎间盘退行性变
随年龄增长，椎间盘逐渐失去水分和弹性，导致其高度降低、纤维环破裂。这使得椎间盘易于受到压力而突出。患者可通过非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛治疗。
2.外伤
外力作用于腰部可能导致纤维环破裂，使髓核从薄弱处突出压迫神经根。对于急性损伤引起的腰椎间盘突出，首先需要卧床休息以减少脊柱活动，同时可使用颈托固定来稳定颈椎。
3.遗传因素
由于家族中存在相关病史，个体可能因为遗传基因的影响更容易发生腰椎间盘突出。针对此类原因引起的情况，建议患者遵医嘱通过微创手术的方式进行处理，例如椎间孔镜下髓核摘除术等。
4.腰椎先天发育异常
由先天性的骨骼结构异常导致椎管狭窄或者关节不稳定，增加了患腰椎间盘突出的风险。针对这种情况，可以考虑使用骨质增强剂来加强脊柱稳定性，如维生素D3及其衍生物。
5.腰部长期劳损
长期从事重体力劳动或不良姿势会导致腰部肌肉过度紧张和疲劳，进而增加椎间盘的压力。患者可在医生指导下使用肌肉松弛剂来缓解肌肉紧张，常用药物包括氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等。
日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。此外，还应注意定期复查，以便及时发现病情变化并采取相应措施。
2024-02-24 18:00
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医生回答(1)
李佳红 主治医师 三甲
提问
腰椎间盘突出是因为随着人的年龄增长,腰椎间盘出现老化现象,在人体腰部受到外力时,腰椎间盘内的髓核挤破腰椎间盘外侧的纤堆环,造成髓核压迫腰部的神经以及血管,导致腰部和下肢痛疼,行动不便,严重时会造成下肢肌肉萎缩.通过腰部CT可以确诊是否患有腰椎间盘突出,一般患者宜采用保守治疗,如果情况严重应采取手术治疗.保守治疗包括服用中西药,推拿按摩,牵引,针灸等方法.患者平时应加强腰背部的肌肉锻炼,注意腰部保暖.腰部锻炼包括拱桥,燕子式还有游泳(蛙泳较好).
2014-08-23 22:21
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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适用于关节炎、肩周炎、颈椎病、坐骨神经痛、类风湿、软组织扭挫伤、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎退行性病变(骨质增生、椎间盘突出)、痔疮、神经性和血管性头痛、感冒、急慢性支气管炎、胃肠功能紊乱、前列腺病、妇科病
利马前列素片
改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
