发病时间：不清楚
腰椎不稳诊断指南
补充说明：腰椎不稳诊断指南
a******W 2014-08-24 19:36
我要咨询
精选回答(1)
腰椎不稳诊断指南一般包括Schmorl结节及其他诊断标准、腰椎不稳的影像学检查、腰椎不稳的神经学检查、腰椎不稳的病因学诊断。
1、Schmorl结节及其他诊断标准
Schmorl结节是指在腰椎的四个椎体之间出现的先天性的峡部裂，在腰椎屈伸活动时，腰椎峡部裂隙会出现明显的增宽，如果患者存在上述情况，则可以诊断为腰椎不稳。
2、腰椎不稳的影像学检查
腰椎不稳的患者可以通过X线检查、CT检查、磁共振成像检查等影像学检查明确诊断。通过X线检查可以明确腰椎椎体是否出现了骨折的情况，CT检查可以明确腰椎椎体之间是否存在滑脱的情况，磁共振成像检查可以明确腰椎椎体之间是否存在髓核突出的情况。
3、腰椎不稳的神经学检查
腰椎不稳的患者也可以通过神经学检查明确诊断，例如腰椎感觉诱发电位、肌电图等，能够判断是否存在神经受损的情况。
4、腰椎不稳的病因学诊断
腰椎不稳的病因学诊断主要是针对于腰椎不稳的病因进行诊断，如果患者是由于先天性发育不良、腰椎间盘突出症等原因导致的腰椎不稳，则可以诊断为腰椎间盘突出症。如果患者是由于外伤、骨质疏松等原因导致的腰椎不稳，则可以诊断为腰椎外伤。
5、腰椎不稳的病理学诊断
腰椎不稳的病理学诊断主要是针对于腰椎不稳的病因进行诊断，如果患者是由于腰椎间盘突出症导致的腰椎不稳，则可以诊断为腰椎间盘突出症。如果患者是由于骨质疏松导致的腰椎不稳，则可以诊断为骨质疏松性腰椎不稳。
建议患者出现腰部不适时尽早就医，明确病因后进行对症治疗，以免延误病情。患者在日常生活中，要注意腰部的保暖，避免受凉，同时也要注意休息，避免过度劳累。
2014-08-24 19:36
举报相关问题
医生回答(1)
造成腰椎不稳最常见的原因有四个方面：1、退变因素：腰椎退变是腰椎之间的组织、腰椎间盘发生退行性变。当髓核与纤维环含水量下降后，其体积迅速缩小，椎体间隙变窄，与周围组织之间的位置发生改变，尤其是椎间盘变薄，前后纵韧带可发生松弛，与之相关的随意肌也发生退变。当躯干前屈或后伸时，由于无力制约椎体的正常弧形运动而松动，使椎体过度前移或后移而呈现影像学的阶梯状改变。这种活动和改变会触发疼痛感受器，从而引起患者腰酸腰痛;2、医源性原因：椎旁集群及其他纤维结构及其椎节本身的任何解剖结构，都是维持腰椎稳定的结构。腰椎的任何手术都会或多或少的破坏了这些未定腰椎的重要组织，从而引起椎体失稳。3、内分泌异常因素：内分泌异常(激素失衡)容易造成骨质疏松，引发关节韧带及关节囊松弛、弹性降低，导致腰椎关节不稳，从而出现腰痛。4、其他原因如家族遗传性、代谢性、肥胖体型、神经源性及精神因素等。
2014-08-24 19:36
举报向医生提问
腰椎不稳症是腰椎退变疾病中的重要疾病之一。腰椎不稳症是指腰椎体位正常负荷下，不能保持互相之间的正常位置关系而发生的病理变换，以及由此而产生的一系列临床表现，该病好发于中年男性，女性肥胖者也不少见，好发部位以L4—5最多，其次是L5—S1。
症状起因：造成腰椎不稳最常见的原因有四个方面：1、退变因素：腰椎退变是腰椎之间的组织、腰椎间盘发生退行性变。当髓核与纤维环含水量下降后，其体积迅速缩小，椎体间隙变窄，与周围组织之间的位置发生改变，尤其是椎间盘变薄，前后纵韧带可发生松弛，与之相关的随意肌也发生退变。当躯干前屈或后伸时，由于无力制约椎体的正常弧形运动而松动，使椎体过度前移或后移而呈现影像学的阶梯状改变。这种活动和改变会触发疼痛感受器，从而引起患者腰酸腰痛;2、医源性原因：椎旁集群及其他纤维结构及其椎节本身的任何解剖结构，都是维持腰椎稳定的结构。腰椎的任何手术都会或多或少的破坏了这些未定腰椎的重要组织，从而引起椎体失稳。3、内分泌异常因素：内分泌异常(激素失衡)容易造成骨质疏松，引发关节韧带及关节囊松弛、弹性降低，导致腰椎关节不稳，从而出现腰痛。4、其他原因如家族遗传性、代谢性、肥胖体型、神经源性及精神因素等。
常见检查：
就诊科室：骨科
