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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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眼肌型重症肌无力可以采取抗胆碱酯酶药、免疫调节剂、血浆置换、胸腺切除术、肉毒素注射等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.抗胆碱酯酶药
抗胆碱酯酶药通过抑制乙酰胆碱酯酶的作用,减少神经递质的分解,增强神经肌肉接头处的传递功能。常用药物包括新斯的明、安贝氯铵等。这些药物延长了乙酰胆碱的生理作用时间,改善了神经-肌肉突触的功能,从而缓解重症肌无力的症状。眼肌型重症肌无力患者使用此类药物可减轻眼睑下垂和复视等症状。
2.免疫调节剂
免疫调节剂如环磷酰胺、甲泼尼龙等可通过口服或静脉注射给药,其机制主要是抑制自身免疫反应,减轻眼肌型重症肌无力患者的免疫攻击。上述药物具有非特异性免疫抑制作用,能够降低机体对自身抗原的过度反应,从而控制病情进展。适用于治疗眼肌型重症肌无力中的免疫异常。
3.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的致病性免疫球蛋白清除掉的一种方法,一般需要多次操作才能见效。此法可以直接去除血液中的致病抗体,迅速改善症状。但需密切监测患者可能发生的并发症。
4.胸腺切除术
胸腺切除术是一种外科手术,在全身麻醉下进行,通常采用开放式或微创技术移除异常增生或恶变的胸腺组织。该手术旨在消除产生针对突触后膜乙酰胆碱受体自身抗原的场所,有助于控制眼肌型重症肌无力的症状。适合存在胸腺增生或肿大的患者。
5.肉毒素注射
肉毒素注射由专业医生在门诊局部麻醉下执行,将适量肉毒素精准注入眼周肌肉,通常每3-6个月一次。肉毒素作用于神经-肌肉接头处,暂时阻断神经冲动传导至眼轮匝肌,减少眼睑闭合不全的发生频率。适用于轻度至中度的眼肌型重症肌无力。
在治疗眼肌型重症肌无力的过程中,应注意营养支持,保证充足的休息,避免过度劳累,以免加重症状。同时,定期复查,及时调整治疗方案,对于疾病的管理也至关重要。

2024-02-03 11:46

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医生回答(1)

曹斯华 主治医师 三甲

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您好,眼肌型重症肌无力是重症肌无力的一种类型,大家知道重症肌无力是一种自我免疫系统紊乱性疾病,重症肌无力最为典型标这个要尽早的检查下,看情况而定,严重的是需要常规手术治疗的。

2014-08-25 01:34

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疾病百科

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

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