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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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眼肌型重症肌无力可以采取抗胆碱酯酶药、免疫调节剂、血浆置换、胸腺切除术、肉毒素注射等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.抗胆碱酯酶药
抗胆碱酯酶药通过抑制乙酰胆碱酯酶的作用,减少神经递质的分解,增强神经肌肉接头处的传递功能。常用药物包括新斯的明、安贝氯铵等。这些药物延长了乙酰胆碱的生理作用时间,改善了神经-肌肉突触的功能,从而缓解重症肌无力的症状。眼肌型重症肌无力患者使用此类药物可减轻眼睑下垂和复视等症状。
2.免疫调节剂
免疫调节剂如环磷酰胺、甲泼尼龙等可通过口服或静脉注射给药,其机制主要是抑制自身免疫反应,减轻眼肌型重症肌无力患者的免疫攻击。上述药物具有非特异性免疫抑制作用,能够降低机体对自身抗原的过度反应,从而控制病情进展。适用于治疗眼肌型重症肌无力中的免疫异常。
3.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的致病性免疫球蛋白清除掉的一种方法,通常需要多次循环操作才能完成。此技术可以直接去除血液中的致病抗体,暂时中断针对神经肌肉接点乙酰胆碱受体的自身免疫应答过程;适合于急性发作期或存在严重并发症者。
4.胸腺切除术
胸腺切除术是一种外科手术,在全身麻醉下进行,由经验丰富的胸外科医生执行,旨在移除异常活跃的胸腺组织。胸腺是调节T细胞分化的器官,而眼肌型重症肌无力与胸腺异常有关;因此,切除异常胸腺可能有助于恢复正常免疫平衡,缓解症状。
5.肉毒素注射
肉毒素注射是在门诊局部麻醉下进行的简单程序,通常在眼周注射数个小剂量针点。肉毒素通过干扰神经信号传导来减弱肌肉收缩,故能有效改善眼肌型重症肌无力引起的斜视和上睑下垂等问题。
在治疗眼肌型重症肌无力的过程中,应注意营养支持,保证充足的休息,避免过度劳累,以免加重症状。同时,定期复查以及监测病情变化也是必不可少的环节。

2024-03-08 13:35

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刘潇 主治医师 三甲

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眼睑型重症肌无力是重症肌无力的一种,目前治疗肌无力最有效的方法是干细胞移植疗法,干细胞移植主要是利用干细胞具有自我复制和分化的能力来修复体内受损的细胞,达到机体功能重建的目的。干细胞移植还具有无毒、副作用小、安全可靠的优势。

2014-08-28 19:31

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

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