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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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新生血管性青光眼的治疗可以考虑激光视网膜光凝、抗VEGF药物注射、睫状体冷冻治疗、激光小梁成形术、睫状体光凝术等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.激光视网膜光凝
激光视网膜光凝是通过使用特殊的激光设备对异常增生的血管进行精确照射,通常需要分几次完成。此措施旨在破坏异常血管组织,减少房水循环障碍,从而降低眼压。适用于新生血管导致的眼部血液循环异常。
2.抗VEGF药物注射
抗VEGF药物如雷珠单抗通过静脉注射进入体内,在眼部积聚发挥作用。这类药物能够阻断VEGF信号通路,减缓或停止异常血管生长,缓解因新生血管引起的视力下降。适合处理由VEGF升高引发的新生血管性青光眼。
3.睫状体冷冻治疗
睫状体冷冻治疗利用液氮对眼球后方的组织进行快速冷冻,一般为一过性的操作过程。该方法通过冷冻损伤来控制眼内液体分泌,减轻炎症反应及新生血管形成。对于存在过度炎症反应和新生血管形成的患者有较好的效果。
4.激光小梁成形术
激光小梁成形术是一种门诊手术,采用特定波长的激光精准地打开小梁组织,通常需时数十分钟至数小时不等。该技术通过改善小梁网结构,增加房水外流通道,降低眼内压力。适用于开放性青光眼但药物控制不佳者。
5.睫状体光凝术
睫状体光凝术是在显微镜下进行的一种眼科手术,通过红外线激光照射病变区域,时间依病情而定。该手术旨在封闭异常的血-房水屏障,减少房水外漏,进而控制眼压。适用于新生血管性青光眼引起的眼前节出血、水肿等情况。
在接受新生血管性青光眼治疗期间,应定期监测眼压变化以及可能出现的并发症,如黄斑水肿或玻璃体积血。建议患者遵循医嘱调整生活方式,如戒烟限酒、保持充足睡眠,有助于辅助管理病情进展。

2024-03-15 02:01

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医生回答(1)

张晓晓 主治医师 三甲

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你好,新生血管性青光眼是指虹膜和小梁表面有新生的纤维血管膜,导致周边虹膜前粘连,阻碍房水排出引起的青光眼。

治疗原则
1.治疗原发病。
2.对虹膜红变发生前及早期病人可行全视网膜光凝或冷凝,以消除产生血管新生的因素,结合药物治疗以减轻症状。
3.对尚存有用视力者,可采用睫状体冷冻或活瓣植入管装置降低眼压。
4.对于已失明者,采用各种方法均未能解除痛苦时,可摘除眼球。

2014-08-31 18:07

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疾病百科

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新生血管性青光眼

新生血管性青光眼(NVG),是患眼中虹膜上存在着新生血管。直到进入20世纪,关于NVG的知识才建立在完善的解剖学基础上。1906年,Coats描述了视网膜中央静脉阻塞,患眼中虹膜上新生血管的组织学发现。1928年,Salus描述了糖尿病患眼中虹膜上相似的新生血管。20世纪早期,房角镜检查法引入临床应用以后,Kurz认为结缔组织的收缩是造成粘连性房角关闭的原因。鉴于这种青光眼的起因是新生血管而不是眼内出血,Weiss等于1963年提出了新生血管性青光眼的名称。

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