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运动神经元病鉴别诊断
补充说明：运动神经元病鉴别诊断
a******W 2014-09-07 22:10
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精选回答(1)
运动神经元病的鉴别诊断主要包括肌萎缩侧索硬化、进行性肌萎缩、进行性延髓麻痹、进行性肌萎缩症、进行性脊肌萎缩症等。
1、肌萎缩侧索硬化
肌萎缩侧索硬化可能与家族遗传、长期接触有毒物质等原因有关，患者可能会出现肌肉无力、肌肉萎缩、吞咽困难等症状。可以通过肌肉活检、脑脊液检查、基因检查等方式明确诊断。
2、进行性肌萎缩
进行性肌萎缩是一种慢性进行性神经系统变性疾病，可能与遗传、营养不良、长期酗酒等原因有关，患者可能会出现肌肉无力、肌肉萎缩、肢体颤抖等症状。可以通过肌肉活检、脑脊液检查、基因检查等方式明确诊断。
3、进行性延髓麻痹
进行性延髓麻痹是指脊髓的运动神经细胞受到损害，导致患者出现舌肌萎缩、发音不清、吞咽困难等症状。可以通过肌电图检查、血清学检查、头颅CT检查等方式明确诊断。
4、进行性脊肌萎缩
进行性脊肌萎缩是一种运动神经元病，可能与脊髓前角运动神经元损伤、脑干运动神经核团变性等原因有关，患者可能会出现肌肉无力、肌肉萎缩、肢体颤抖等症状。可以通过肌肉活检、脑脊液检查、基因检查等方式明确诊断。
5、进行性肌萎缩症
进行性肌萎缩症是一种遗传性肌肉疾病，可能与运动神经元病、营养不良、长期酗酒等原因有关，患者可能会出现肌肉无力、肌肉萎缩、吞咽困难等症状。可以通过肌肉活检、脑脊液检查、基因检查等方式明确诊断。
除此之外，还可以通过临床表现、影像学检查等方式进行鉴别诊断。在日常生活中，患者要注意休息，保持充足的睡眠，避免过度劳累。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2014-09-07 22:10
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医生回答(1)
在正常情况下，病人会被推荐到神经科专家那里，他会在各种可能因素中考虑到运动神经元病的可能性。完整的医疗史、家族史和身体检查是神经学检查的开始点。病人会经历简单的、室内肌肉和神经功能检测。如果这时还不能排除运动神经元病的可能性，通常会作进一步的肌电图检查，这种检查和人们较熟悉的心电图有一些类似之处，它测量神经和肌肉间的信号以及肌肉内部的电活性，来判断它是否是和运动神经元病一致的哪种类型。如果是这样，可能会进行更多的检查。
2014-09-07 22:10
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肌萎缩侧索硬化(amyotrophiclateral sclerosis，ALS)在早先时期与运动神经元疾病具有完全等同的含义，特指先有下运动神经元损害，之后又有上运动神经元损害的一个独立的疾病。但后来发现还有另外两种变异情况，即病程中始终只累及上运动神经元或下运动神经元，前者称为原发性侧索硬化，后者称为脊髓性肌萎缩。到目前为止有些文献仍沿用运动神经元病来专指肌萎缩侧索硬化。多数学者习惯根据上、下运动神经元受累的不同组合，将运动神经元病分为肌萎缩侧索硬化、原发性侧索硬化和脊髓性肌萎缩三种类型。近年的研究提示肌萎缩侧索硬化与多种相关疾病有共同的病理基础，这些疾病包括原发性侧索硬化、ALS -痴呆、ALS-相关性额叶痴呆、进行性脊髓性肌萎缩、多系统萎缩和lewy小体病。病理检查发现这些疾病同样含有泛素阳性包涵体和透明团块包涵体，只是损伤了不同的解剖部位而出现各种各样的临床组合。
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