首页> 内科> 神经内科> 运动神经元病> 运动神经元病晚期症状

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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运动神经元病晚期通常会出现呼吸困难、吞咽障碍、肌肉萎缩、肢体无力、自主运动丧失等症状。由于该疾病可能会影响生命安全,建议尽快就医以获得适当的治疗和护理。
1.呼吸困难
运动神经元病晚期时,由于下运动神经元受损导致膈肌和肋间肌逐渐出现麻痹和萎缩,从而影响到正常的呼吸功能。病变部位集中在脊髓前角细胞、脑干运动神经核以及大脑皮层运动区。患者会出现咳嗽能力减弱、痰液难以咳出的情况,严重者甚至无法正常说话和呼吸。
2.吞咽障碍
运动神经元病晚期会导致咽喉部肌肉失去控制,进而引发吞咽障碍。此症状通常由延髓运动神经元受累所致。吞咽障碍可能导致食物回流至气管,引起吸入性肺炎等问题。此外,还可能伴随有呛咳、声音嘶哑等症状。
3.肌肉萎缩
运动神经元病晚期会引起下运动神经元损伤,导致肌肉逐渐萎缩。这种损伤主要是由于运动神经元退行性变引起的。肌肉萎缩主要表现在四肢近端,如大腿和上臂,但也可能波及其他部位。典型表现为肌力下降、肌肉体积减少等。
4.肢体无力
运动神经元病晚期会影响身体各处的肌肉力量,导致肢体无力。这是由于运动神经元受损后,神经信号传导受到干扰,不能有效地刺激肌肉收缩。肢体无力可能导致行走不稳、平衡失调等情况发生。此外,还可伴有肌肉僵硬、疼痛等症状。
5.自主运动丧失
运动神经元病晚期会导致自主运动完全丧失,是因为运动神经元的功能彻底丧失所造成的。自主运动丧失意味着患者无法主动完成任何随意动作,甚至连眨眼、抬手都变得异常困难。
针对运动神经元病的诊断,可以进行肌电图、神经传导速度测试等以评估神经功能状态。治疗方面,可遵医嘱使用利鲁唑片、盐酸乙哌立松片等药物来延缓病情进展。建议密切监测患者的呼吸功能和营养状况,保持呼吸道通畅,避免误吸,同时提供高热量、易消化的食物,确保充足的营养支持。

2024-01-26 09:50

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医生回答(1)

韩左成 主治医师 三甲

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运动神经元病是以损害脊髓前角,桥延脑颅神经运动核和锥体束为主的一组慢性进行性变性疾病。以肌肉萎缩、肌无力等症状为最常见。如:说话不清,吞咽困难,活动困难、呼吸困难等等。最后在病人有意识的情况下因无力呼吸而死。所以这种病人也叫“渐冻人”。本病主要表现,最早症状多见于手部分,患者感手指运动无力、僵硬、笨拙,手部肌肉逐渐萎缩,可见肌束震颤。四肢远端呈进行性肌萎缩,约半数以上病例早期呈一侧上肢手部大小鱼际肌萎缩,以后扩展到前臂肌,甚至胸大肌,背部肌肉亦可萎缩,小腿部肌肉也可萎缩,肌肉萎缩肢体无力,肌张力高(牵拉感觉),肌束颤动,行动困难、呼吸和吞咽障碍等症状。如早期病变性双侧锥体束,则可先出现双下肢痉挛性截瘫。

2014-09-09 20:05

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疾病百科

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运动神经元病

肌萎缩侧索硬化(amyotrophiclateral sclerosis,ALS)在早先时期与运动神经元疾病具有完全等同的含义,特指先有下运动神经元损害,之后又有上运动神经元损害的一个独立的疾病。但后来发现还有另外两种变异情况,即病程中始终只累及上运动神经元或下运动神经元,前者称为原发性侧索硬化,后者称为脊髓性肌萎缩。到目前为止有些文献仍沿用运动神经元病来专指肌萎缩侧索硬化。多数学者习惯根据上、下运动神经元受累的不同组合,将运动神经元病分为肌萎缩侧索硬化、原发性侧索硬化和脊髓性肌萎缩三种类型。近年的研究提示肌萎缩侧索硬化与多种相关疾病有共同的病理基础,这些疾病包括原发性侧索硬化、ALS -痴呆、ALS-相关性额叶痴呆、进行性脊髓性肌萎缩、多系统萎缩和lewy小体病。病理检查发现这些疾病同样含有泛素阳性包涵体和透明团块包涵体,只是损伤了不同的解剖部位而出现各种各样的临床组合。

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