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原因呼吸衰竭
补充说明：原因呼吸衰竭
a******W 2014-10-20 22:35
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
原因呼吸衰竭可能是由肺动脉高压、慢性阻塞性肺病、神经肌肉疾病、胸廓畸形或肺栓塞等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉阻力持久性增加导致的一种病理状态，可引起肺部血液循环障碍和右心室负荷加重。当肺动脉压力持续升高时，会导致肺部血液无法充分回流至心脏，从而影响氧气交换，严重时可引起呼吸衰竭。肺动脉高压患者可以遵医嘱使用抗凝药物进行治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等。
2.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是一种以气道炎症和气道受限为特征的呼吸系统疾病，由于长期吸烟、空气污染等原因诱发。病变部位出现黏液分泌增多、气道壁增厚等情况，进而导致气道狭窄，使通气功能受损，进一步发展为呼吸衰竭。患者需要戒烟并远离二手烟环境，还要注意保持室内空气清新，有助于改善病情。
3.神经肌肉疾病
神经肌肉疾病包括肌无力症候群、运动神经元病等，这些疾病会影响神经信号传递到肌肉的能力，导致呼吸肌力下降，引起呼吸困难甚至呼吸衰竭。针对神经肌肉疾病的治疗方法主要是通过物理疗法来增强呼吸肌的力量，例如胸部物理治疗、呼吸训练等。
4.胸廓畸形
胸廓畸形包括漏斗胸、鸡胸等，这类疾病会造成胸腔内空间缩小，限制了肺部的扩张和收缩，影响气体交换，久而久之可能导致呼吸衰竭。胸廓畸形可以通过手术矫正，如漏斗胸微创手术、胸骨翻转术等。
5.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓或其他物质堵塞肺动脉所致，此时肺循环受阻，肺组织缺氧，继而导致呼吸衰竭。栓子堵塞肺动脉后，会引起肺血管痉挛、肺水肿和肺出血，进一步加重肺循环障碍。对于急性大面积肺栓塞，溶栓治疗是首选方案，常用的溶栓药物有注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
建议定期监测患者的血氧饱和度，以便及时发现低氧血症的情况。必要时，医生可能会安排肺功能测试、高分辨率CT扫描以及睡眠呼吸监测等检查，以评估肺部状况和睡眠质量。
2024-01-29 10:01
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医生回答(1)
季沫怡 主治医师 三甲
提问
保持呼吸道通畅和有效通气量,可给于解除支气管痉挛,祛痰药物如沙丁胺醇(舒喘灵),硫酸特布他林(博利康尼),乙酰半光氨酸(痰易净),盐酸溴己新(必嗽平)等药物.必有时可用,肾上腺皮质激素静脉滴注. 三.纠正低氧血症,可用鼻导管或面罩吸氧,严重缺氧和伴有二氧化碳潴留PaO2＜7.32Kpa(55mmHg),PaCO2明显增高或有严重意识障碍,出现肺性脑病时应使用机械通气以改善低氧血症. 四.治疗酸碱失衡,心律紊乱,心力衰竭等并发症
2014-10-20 22:35
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
