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小儿血栓性血小板减少性紫癜
补充说明：小儿血栓性血小板减少性紫癜
a******W 2014-10-22 20:47
小儿血栓性血小板减少性紫癜 血栓性血小板减少性紫癜 发热 出血 溶血性贫血
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精选回答(1)
小儿血栓性血小板减少性紫癜可以考虑血小板输注、血浆置换、免疫调节剂、抗凝治疗、脾切除术等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.血小板输注
当患者血小板计数较低时，通过静脉注射外源性血小板来提升患者的血小板数量。此方法用于纠正血小板减少症，改善出血倾向，缓解症状。
2.血浆置换
使用血液分离技术从患者体内分离出致病性自身抗体和炎症因子，同时补充正常的血浆蛋白成分。该措施旨在清除体内异常的自身抗体和炎性因子，减轻免疫反应对血小板的破坏作用。
3.免疫调节剂
通过口服或注射免疫调节药物如环孢素、甲泼尼龙等，调整机体免疫状态。这些药物具有抑制过度免疫应答的作用，可降低产生针对自身血小板抗原的抗体水平。
4.抗凝治疗
采用口服抗凝药如华法林或新型口服抗凝药，按医嘱定期监测国际标准化比值(INR)并调整剂量。抗凝治疗有助于防止血小板黏附和聚集形成微血管血栓，从而减少出血风险。
5.脾切除术
手术过程中医生会找到脾脏位置后将其完全摘除；术后需注意伤口护理及观察是否出现并发症。对于存在严重贫血或反复发作的患者是一种有效的治疗方法，因为脾脏是产生部分血小板破坏场所。
需要注意的是，在接受任何治疗前，都需要进行全面的身体检查，包括血液学检查，以评估病情和制定最佳治疗方案。此外，患者家属也应在日常生活中给予患儿更多的关心和照顾，避免剧烈运动以及受到外伤，以免加重不适症状。
2024-01-27 23:47
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1.发热。2.出血。3.溶血性贫血，约半数伴有黄疸。4.神经系统症状：主要为一过性及多变性的表现，如头痛、意识障碍、昏迷、精神变化、瘫痪、抽搐、视力障碍、发音困难、失语等。5.肾脏损害：90%以上病人有血尿、蛋白尿等，甚至可发生急性肾功能衰竭。6.肝脾肿大：约25-50%的病人有轻度肿大。诊断依据一、主要诊断根据(一)微血管性溶血性贫血 1.贫血：多为正细胞正血色素，中、重贫血。 2.微血管病性溶血： (1)黄疸与深色尿，偶可见血红蛋白尿。 (2)血片中可见较多的畸形红细胞(>2%)与红细胞碎片。 (3)网织红细胞计数升高。 (4)骨髓代偿性增生，以红系为主，粒/红比值下降。 (5)血胆红素升高，以间接胆红素为主。 (6)可有血浆游离血红蛋白升高，结合珠蛋白、血红素结合蛋白减少，乳酸脱氢酶升高。(二)血小板减少性紫癜与出血倾向 (1)不同成程度紫癜与其他出血表现。 (2)血小板计数下降，血片中有巨大血小板。 (3)骨髓中巨核细胞数增多，且有成熟障碍。(三)神经精神异常：据有一过性、反复性、多样性与多变性的特点，如头痛、性格改变、神志异常、感觉与运动障碍、抽搐、阳性病理反射等。(四)肾脏损害：主要表现为实验室检查结果异常，如尿蛋白阳性，尿中出现红细胞、白细胞和管型，血尿素氮、肌酐升高。发生肾功能衰竭少见。(五)发热：多为低、中度。二、辅助诊断根据 组织病理学检查可作为诊断的辅助条件。
2014-10-22 20:47
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血栓性血小板减少性紫癜（ThromboticThrmbocytopenic Purpura，TTP）有血小板减少性紫癜、溶血性贫血、不同程度的神经症状、发热及肾脏损害，其典型的病理改变为广泛血栓阻塞小血管所致。又称Moschcowitz综合征、Baehr-Schiffrin综合征、血栓性血小板减少性紫癜综合征、血小板性血管血栓形成(Thrombocytic angiothrombosis)、血栓性溶血性紫斑等。
断血流片
凉血止血。用于功能性子宫出血，月经过多，产后出血，子宫肌瘤出血，尿血，便血，吐血，咯血，鼻衄，单纯性紫癜，原发性血小板减少性紫癜等。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
多糖蛋白片
用于白细胞减少症、传染性肝炎、神经衰弱等症的辅助治疗。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于： 1、厌食和其相关的疾病： （1）因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振。 （2）神经性/精神性疾病或损伤。 （3）意识障碍。 （4）心/肺疾病的恶病质。 （5）癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 （6）艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱： （1）颌面部损伤。 （2）头颈部癌肿。 （3）吞咽障碍。 （4）上消化道阻塞，如食管狭窄。 3、危重疾病： （1）大面积烧伤。 （2）创伤。 （3）脓毒血症。 （4）大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病病人。
