发病时间：不清楚
晚上睡觉呼吸困难怎么回事
补充说明：晚上睡觉呼吸困难怎么回事
a******W 2014-10-26 20:41
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
晚上睡觉呼吸困难可能与阻塞性睡眠呼吸暂停、中枢性睡眠呼吸暂停、肥胖、鼻中隔偏曲、慢性支气管炎等病因有关。这些情况可能导致气道受阻或通气不足，引起呼吸困难。建议患者及时就医以确定具体原因，并接受适当治疗。
1.阻塞性睡眠呼吸暂停
阻塞性睡眠呼吸暂停是由于上呼吸道肌肉松弛导致气道部分或完全塌陷，使气体进出受阻。当呼吸暂停时，为了获取氧气，患者会用力呼吸，从而出现夜间呼吸困难的情况。该疾病的患者可以遵医嘱使用持续气道正压通气机进行治疗，也可以通过佩戴口腔矫正器来改善症状。
2.中枢性睡眠呼吸暂停
中枢性睡眠呼吸暂停是指脑干呼吸中枢功能障碍导致呼吸暂停，此时由于呼吸停止而引起缺氧和二氧化碳潴留，刺激呼吸中枢重新兴奋，从而发生呼吸觉醒，恢复正常呼吸。对于存在中枢性睡眠呼吸暂停的患者，医生可能会建议采用经皮电神经刺激疗法、生物反馈治疗等方法来缓解症状。
3.肥胖
肥胖者颈部脂肪堆积增多，可能压迫气道，导致气流不畅，从而引起呼吸困难的症状。减轻体重是管理肥胖相关呼吸困难的关键策略之一。饮食调整和增加体力活动相结合可以帮助减少体脂，如合理膳食和定期运动。
4.鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲可能导致一侧鼻腔狭窄或堵塞，影响空气流通，从而引起呼吸困难。如果确诊为鼻中隔偏曲引起的呼吸困难，通常需要手术矫正，例如内鼻镜下鼻中隔成形术或三线减张鼻中隔成形术。
5.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者的气道长期处于炎症状态，可导致气道狭窄和阻力增加，在夜间平卧位时更为明显，因此会出现呼吸困难的现象。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制感染，进而缓解不适症状。
针对睡眠呼吸暂停等问题，建议进行多导睡眠监测以评估病情严重程度。适当的体重管理和睡前避免饮酒有助于缓解呼吸困难，但需注意不要空腹饮酒以免造成低血糖。
2024-03-22 23:40
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医生回答(1)
张思芬 主治医师 三甲
提问
你好，你目前的情况来看很有可能是睡眠呼吸暂停综合征，又称睡眠呼吸暂停低通气综合症，是指每晚7小时睡眠过程中呼吸暂停反复发作30次以上或者睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5次/小时并伴有嗜睡等临床症状。主要症状有打鼾和日间的极度嗜睡。发病部位在鼻咽部。多发生于肥胖和老年人群。建议您到医院进行一次睡眠监测，通过这个检查，可以检查出是否存在这个情况，并可以发现阻塞气道的部位，然后通过头颈外科手术可以治愈。
2014-10-26 20:41
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睡眠呼吸暂停综合征(sleepapneasyndrome，SAS)是指夜间睡眠7h内，口或鼻腔气流持续停止10s以上，并超过30次者。常见病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大、巨舌症、扁桃体肥大、下颌畸形、慢性阻塞性肺病、肺心病、肥胖呼吸困难嗜睡综合征、肢端肥大症、黏液性水肿、高原红细胞增多症、药物性呼吸抑制、延髓灰质炎等。呼吸暂停可分为中枢型(胸腹肌无呼吸动作)、阻塞型(胸腹肌尽力作呼吸动作)及混合型(胸腹肌开始无呼吸动作，以后出现并逐渐加强)，在此期间均无自主呼吸。
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