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肘管综合症腕管综合症如何鉴别
补充说明：肘管综合症腕管综合症如何鉴别
a******W 2014-11-24 22:36
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精选回答(1)
肘管综合症腕管综合症一般是指肘管综合征和腕管综合征。肘管综合征和腕管综合征可以从症状、体格检查、肌电图检查、影像学检查、神经电生理检查等进行鉴别。
1、症状
肘管综合征通常会出现手指发麻、疼痛、无力等症状，随着病情的发展，还可能会出现肌肉萎缩的情况。腕管综合征一般会出现手腕部疼痛、肿胀等症状，随着病情的发展，还可能会出现手指发麻、无力等情况。
2、体格检查
肘管综合征医生在进行体格检查时，会发现手指的尺侧、小指的桡侧感觉减退，同时还会伴有手指的肌肉萎缩。腕管综合征医生在进行体格检查时，会发现手腕部无明显的阳性体征，但拇指的桡侧感觉异常。
3、肌电图检查
肘管综合征的患者进行肌电图检查时，一般会出现尺神经传导速度减慢的情况。腕管综合征的患者进行肌电图检查时，一般会出现正中神经传导速度减慢的情况。
4、影像学检查
影像学检查主要包括X线检查、CT检查等，可以明确是否存在骨折、脱位等情况。肘管综合征的患者进行X线检查，一般会表现为尺神经沟消失，同时还可能会伴有肘关节畸形的情况。腕管综合征的患者进行CT检查，一般会表现为尺神经增粗、腕横韧带增厚等。
5、神经电生理检查
神经电生理检查是利用电极刺激周围神经，在皮肤上作出神经的电生理检查，可以判断神经通路的完整性和功能。肘管综合征的患者进行神经电生理检查时，一般会表现为尺神经传导速度减慢、波幅降低等。腕管综合征的患者进行神经电生理检查时，一般会表现为尺神经传导速度减慢、波幅降低等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2018-10-20 08:47
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医生回答(2)
您好，肘管综合征又称为迟发性尺神经炎，是尺神经在肘部尺神经沟内的一种慢性损伤。多也长时间的压迫与创伤有关。
及早的手术是根本解决的办法，一般术后多能较快恢复正常感觉，但已萎缩的肌肉却较难恢复正常，所以如果你没有肌肉萎缩的情况下，尽早手术是最基本的办法。平时要注意避免损伤，多吃维生素B1，必要时固定或者改变肘关节的活动位置。
2014-11-24 22:36
举报肘管综合征是指尺神经在肘部被卡压引起的症状和体征。在肘关节尺侧后方有肘管，尺神经即在此管中通过。当肘部骨折、脱位、小片撕脱、先天或后天性肘外翻、或肘管内发生肿瘤，尺神经都能被压而产生一系列症状。
1.保守治疗 适用于患病的早期、症状较轻者。可调整臂部的姿势、防止肘关节长时间过度屈曲，避免枕肘睡眠，带护肘。非类固醇抗炎镇痛药物偶尔可缓解疼痛与麻木，但不提倡肘管内类固醇激素封闭2.手术治疗 适用于保守治疗4-6周无效或有手内在肌萎缩的患者。手术的方法可分为局部减压和神经前植两大类。局部减压分肘管原位切开减压和内上髁切除，因分别有尺神经前脱位、术后复发肘关节不稳等缺点现已很少应用。尺神经前植包括皮下肌间、肌下前植三种。肌间前植因术后并发症少而应用最为广泛。手术效果因人而异，能恢复如初。
2014-11-24 22:36
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重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病，因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向，可发生于任何年龄，但多发于儿童及青少年，女性比男性多，晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳，这种无力现象是可逆的，经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复，但易于复发。
症状起因：重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病，是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累，由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病，胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素，某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。 (1)外因—环境因素 临床发现，某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。 (2)内因—遗传 近年来许多自身免疫疾病研究发现，它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因，如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。 (3)重症肌无力患者自身免疫系统异常 临床研究发现，本病患者体内许多免疫指标异常，经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变，这也许是本病病情不稳定，容易复发的一个重要因素。
常见检查：
就诊科室：保健科
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下列疾病及症状的镇痛、消炎：骨关节炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周围炎、肱骨外上髁炎（网球肘）、肌肉痛、外伤所致肿胀、疼痛。
