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治疗腰椎间盘
补充说明：治疗腰椎间盘
a******W 2014-11-25 14:49
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
治疗腰椎间盘突出可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔镜手术、牵引疗法、针灸治疗等方法。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。上述药物能够阻断花生四烯酸代谢通路中的关键酶环氧合酶，减少炎症介质前列腺素的合成，进而减轻腰部肌肉紧张和疼痛。此方法适合因腰椎间盘突出引起的腰部不适。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波等手段，旨在促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。具体操作由专业人员指导，在医院或康复中心进行。这些方法有助于改善局部血液循环，放松紧张的肌肉组织，缓解因腰椎间盘突出导致的背部疼痛。对于存在急性期水肿者慎用。
3.椎间孔镜手术
椎间孔镜手术是一种微创手术，通过小切口进入脊柱内部，移除压迫神经根的间盘组织。手术时间通常为30-60分钟，恢复期需视个体差异而定。该手术可以直接减压并去除压迫神经根的间盘组织，解决由于腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛等症状。术后需注意休息，避免剧烈运动。
4.牵引疗法
牵引疗法是利用外加力量将脊柱伸展，增加椎间隙宽度，降低椎间压力的一种治疗方法。每次治疗持续时间及频率依医嘱而定。该措施适用于缓解因腰椎间盘突出所致的背部疼痛和下肢麻木感。但须排除有不稳定因素如峡部裂、滑脱等。
5.针灸治疗
针灸治疗通过在特定穴位刺入细针，调节气血流通，缓解肌肉紧张和疼痛。一般每次治疗时间为20-30分钟，连续数周为一疗程。针灸能有效舒缓因腰椎间盘突出引起的背痛和下肢放射性疼痛。治疗期间应避免受凉，以免加重病情。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中，应注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，以减少对腰椎的压力。
2024-03-10 17:47
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医生回答(1)
吴萍 主治医师 三甲
提问
腰椎间盘突出的原因，多数是由于长期的不合理姿势所导致。最初的表现只是姿势不正弯腰驼背，局部的过度受力，时间久了会造成软组织的慢性损伤，形成腰肌劳损等慢性腰痛，所以也称姿势性腰痛，而腰椎间盘突出则是在此基础之上进一步积累的结果。既然姿势性问题是病因，那么无论是腰椎间盘突出的保守治疗，还是手术治疗后的康复，矫正姿势都是不可或缺的，合理的姿势是康复运动的基础和前提。否则，病因的问题不解决，只能是反复发作，恶性循环，越来越重。
2014-11-25 14:49
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰间盘突出痛可贴（哈药牌）
该产品用于辅助治疗和缓解由腰间盘突出引起的疼痛。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
