发病时间：不清楚
三岁了说话不清楚
补充说明：三岁了说话不清楚
a******W 2014-11-29 23:04
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
三岁孩子说话不清楚可以考虑语言评估与干预、声带按摩、发音训练、吞咽功能评估与训练等方法来改善。如果孩子的发音问题没有改善或者出现新的问题，应尽快就医以确定原因并获得适当的治疗。
1.语言评估与干预
由言语-语言病理学家对儿童的语言理解、表达能力进行全面评估，制定个性化教育计划，并定期监测进展。通过专业评估确定孩子具体的问题所在，进而提供针对性强且有效的干预策略，有助于改善其语言清晰度。
2.声带按摩
家长可轻柔地用手指从下颌线向颈部方向滑动，每日数次；也可让患儿深呼吸并发出“啊”声来锻炼声带肌肉。此方法能够增强声带肌肉力量及协调性，从而提高发声质量；对于存在轻微发声障碍的孩子有一定帮助作用。
3.发音训练
针对特定音素困难的练习包括使用视觉辅助工具如图片卡帮助识别正确发音，以及模仿成人的示范发音。这种训练旨在纠正错误的发音习惯，建立正确的口腔运动模式；适用于纠正由于口部肌肉协调不足导致的发音不清。
4.吞咽功能评估与训练
由康复医师执行吞咽功能测试，并设计一系列物理疗法活动如空囗练习和软食吞咽训练。这些措施旨在恢复或改善吞咽反射异常及相关功能缺陷；适用於解决因发育迟缓引起的部分构音障碍。
此外，建议减少孩子观看电视或视频游戏的时间，因为过多的屏幕时间可能会影响孩子的社交互动和语言发展。家长应鼓励孩子多参加集体活动，如幼儿园的小组游戏，以促进其社交技巧和语言交流。
2024-03-10 07:18
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医生回答(1)
季沫怡 主治医师 三甲
提问
有些是和家族的遗传有关，上辈人说话迟，他们的孩子有的也学话迟。他们虽然一时还不会说话，可是心里明白，智力发育也并不差。 有些孩子性格羞怯沉静，常常由于害羞或害怕及其他特殊的心理羞于启齿，懒于开口，这样学说话自然也比较迟了。
2014-11-29 23:04
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儿童发音是具多变性的，连构音异常有时也不稳定，例如说“很短”时发的很好，但是说“弟弟”时则发音不清，也就是说，其错误的类型会受到不同语音的组合或是不同的语词内容结构的影响，而会有不同的表现，一般而言，歪曲音的情形比较是常性，也就是说孩子可能一直是以那种方式发那个音，而省略音和替代音则缺乏一致性。
症状起因：1.构音器官的因素： 是指构音异常是由于在构音器官上有可辨识的缺陷所造成的，例如唇颚裂、舌系带太短、舌头太大、咬合不适当、听力障碍、肌肉神经动作协调障碍等，都可能造成构音异常。但是，构音器官的缺陷和构音异常之间并非成绝对正比的关系，事实上，只要能适当调整构音的方法，其语音仍有可能是正常的，反倒是构音器官完全正常，而构音方法不正确时就会造成构音异常。 2.智能的因素： 婴儿期至学龄前是语言发展最重要的时期，也是发展构音能力的关键期，如果智能不足学习能力缺乏，易影响构音能力的发展。 3.人格特征和情绪的因素： 一般而言，个性慢吞吞的人说话也慢，个性急躁的人说话也快，说话快自然容易发生构音异常的情形。另外，由于父母亲的过度保护，阻碍了孩子的情绪成熟发展，如此会使孩子保留较长时间的童言童语。 4.不良的学习对象： 儿童的父母亲、兄弟姊妹或是其他的玩伴，有严重的构音异常，孩子和他处久了养成习惯，而造成构音不良的情形。 5.环境的因素： 孩子从婴儿时期开始，就能逐渐经由听母亲不断的重复一些话语而学习语言的声音，再有的孩子从小就托给别人带。如果照顾孩子的人，只是让孩子躺在那儿睡觉少予理会，如此孩子就少有接受语言刺激的机会。另外，如果父母亲允许儿童以手势表示他的需求，而父母亲也由于能察觉孩子的意愿需求，并予以满足时，语言对儿童来说就显得不重要，自然也就没有以口语表达的意愿，说话的机会减少，构音能力自然也就受到影响。
可能疾病： 肌萎缩侧索硬化症 肌阵挛性小脑协调障碍 言语障碍 进行性延髓麻痹 进行性核上性麻痹
常见检查：
就诊科室：儿科
