发病时间：不清楚
全身神经疼痛怎么回事
补充说明：全身神经疼痛怎么回事
a******W 2014-12-22 23:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
全身神经疼痛可能是由神经纤维瘤、糖尿病周围神经病变、多发性肌炎或巨球蛋白血症等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.神经纤维瘤
神经纤维瘤是由基因突变引起的遗传性疾病，导致神经细胞异常增生形成肿瘤，对周围组织产生压迫和刺激，引起全身神经疼痛。这种疾病还可能伴随皮肤上咖啡色斑点、皮肤牛奶咖啡斑等特征。对于神经纤维瘤患者，可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖状态会导致神经供血不足，进而影响神经功能，出现四肢麻木、刺痛等症状。长期存在可导致周围神经受损，从而引起全身神经疼痛。控制血糖是关键，可通过口服降糖药物格列齐特片、二甲双胍缓释片等来降低血糖水平，减轻症状。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌炎症为主要表现的自身免疫性疾病，由于免疫系统攻击自身的肌肉组织，导致肌肉炎症和损伤，进而引发全身性的肌肉疼痛和无力。针对此病，医生可能会开具皮质类固醇如来抑制免疫反应，减少肌肉的炎症和破坏。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，由于浆细胞过度增殖，产生大量单克隆免疫球蛋白，这些球蛋白在血液循环中积累并沉积在软组织中，导致炎症和疼痛。治疗巨球蛋白血症通常需要化疗，例如环磷酰胺、美法仑等，通过杀死异常增殖的浆细胞来缓解症状。
建议定期进行神经系统体检以及相关实验室检查，如血常规、尿常规、肌酶谱、甲状腺功能测定等，以便早期发现和诊断潜在的问题。
2024-01-11 09:51
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医生回答(1)
刘潇 主治医师 三甲
提问
目前的 症状可以试试结合保养休息，配合一点青霉素输液试试，配合阿司匹林试试，周围神经损伤(骨科)是常见的外伤，可以单独发生，也可与其他组织损伤合并发生。周围神经损伤后，受该神经支配区的运动，感觉和营养均将发生障碍。临床上表现为肌肉瘫痪，皮肤萎缩，感觉减退或消失。 闭合性损伤，如关节脱位或骨折，可挤压或牵拉神经；骨筋膜室综合征对神经血管的压迫；锐利骨折端刺破和切割作用致伤神经；暴力冲击钝性挫伤，石膏外固定压伤浅表神经；肢体被暴力牵拉等因素致伤神经。 开放性损伤，如锐器切割和火器伤致神经断裂；机器绞伤或撕脱伤等；这类神经损伤范围有时可达２０—３０厘米，治疗困难，预后差。 治疗原则
1.开放性损伤：对锐器伤或清洁伤口，作一期神经缝合；对火器伤或污染伤口，待伤口愈合后３—６周后作二期神经修复。
2.闭合性损伤：神经受压，牵拉或挫损，早期作骨折及关节复位，神经功能多能自行恢复；如１－３个月无恢复，则需手术检查。
3.晚期神经损伤：争取三个月内修复，伤后一年以上的病例，也应积极修复。
4.根据神经损伤的时间、性质、程度和范围，可分别行神经松解、减压，缝合修复或行神经移位或移植，或后期行功能重建术。
用药原则
1.上述Ａ、Ｂ、Ｃ主要提供神经营养及再生所需成分，对神经恢复防止肌肉萎缩有一定的辅助作用。
2.Ｃ类药比Ａ、Ｂ类价格差别较大。
预防常识：
周围神经损伤可引起严重的肢体功能障碍，甚至留下终生残疾。神经损伤者务须及早进行神经修复，建议患者尽量在有条件的医院找专科医师作显微外科修复手术，疗效会有明显提高。
2014-12-22 23:21
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神经性疼痛依据疼痛病理机制,慢性疼痛可分为伤害性或炎症性疼痛(对疼痛刺激的适当反应)和神经(病理)性疼痛(由神经系统损害诱发的不适当反应)。国际疼痛研究会(IASP,1994)将神经源性疼痛(neurogenic pain)定义为“周围或中枢神经系统原发性或继发性损害或功能障碍或短暂紊乱引起的疼痛”;神经(病理)性疼痛(neuropathic pain)则删去短暂紊乱(transitory perturbation)四个字;但临床实践中两者并无明显差异,可互为通用。
症状起因：神经性疼痛一直是困扰医学界的难题:发病机理不清楚,阿片类药物治疗效果不佳,患者非常痛苦。近年来随着分子生物学和电生理技术的发展，人们已逐渐深入地认识到神经性疼痛的复杂病理机制,并为治疗提供新的思路和方法。
可能疾病： 眼睑带状疱疹
就诊科室：神经
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
丙戊酸钠缓释片
局部治疗由风湿或外伤引起的关节、腱、韧带和肌肉的疼痛、炎症和创伤。包括：关节炎、关节周炎、关节滑膜炎、腱炎、腱鞘滑膜炎、黏膜囊炎、挫伤、扭伤、拉伤、脱位、膝半月板损伤、斜颈、腰疼。法斯通（酮洛芬凝胶）也成功的用于治疗由静脉炎、静脉周炎、淋巴管炎、红斑和皮炎引起的疼痛和炎症。
仙灵骨葆胶囊
本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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