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任守臣 副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

擅长:小儿内科疾病,神经内科疾病和新生儿疾病

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小儿肌张力高是指肌肉在静止状态下被动运动时所遇到的阻力增高的现象。

小儿肌张力高可能是由于大脑皮层异常放电引起的,也可能是由于中枢神经系统疾病、肌肉疾病、脊髓前角病变等原因引起的。患儿可能会出现肢体活动受限、肌肉僵硬、肌肉疼痛等症状,严重时还可能会出现肢体不协调、智力低下等症状。建议患儿及时到医院进行检查,并在医生的指导下根据不同的病因进行针对性治疗。

如果是由于大脑皮层异常放电引起的,患儿可以在医生的指导下服用抗癫痫的药物进行治疗,比如卡马西平片、苯妥英钠片等。如果是由于中枢神经系统疾病引起的,可以遵医嘱服用营养神经类的药物进行治疗,比如维生素B1片、甲钴胺片等。如果是由于肌肉疾病引起的,可以遵医嘱服用改善肌肉代谢的药物进行治疗,比如辅酶Q10胶囊、维生素B6片等。如果是脊髓前角病变引起的,可以遵医嘱服用营养神经的药物进行治疗,比如维生素B1片、维生素B6片等。如果患儿病情比较严重,服用药物治疗效果不佳,还可以通过手术的方式进行治疗。

在日常生活中,家长要注意患儿的饮食健康,可以适当吃新鲜的水果和蔬菜,比如苹果、菠菜、芹菜等,能够为身体补充所需要的营养。同时还要保证充足的睡眠时间,避免长期熬夜。如果出现不适症状,建议及时就医治疗。

2022-09-02 13:16

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脊髓前角病变

脊髓前角病变是脊髓灰质炎的表现。

  • 症状起因:病因:脊髓灰质炎病毒(poliomyelitis virus)为小核糖核酸病毒科的肠道病毒属。电子显微镜下观察病毒呈小的圆球形,直径为24~30nm,呈圆形颗粒状。内含单股核糖核酸,核酸含量为20%~30%。病毒核壳由32个壳粒组成,每个微粒含四种结构蛋白,即VP1~VP4。VP1与人细胞膜受体有特殊亲和力,与病毒的致病性和毒性有关。 1.抵抗力 脊髓灰质炎病毒对一切已知抗生素和化学治疗药物不敏感,能耐受一般浓度的化学消毒剂,如70%乙醇及5%煤酚皂液。0.3%甲醛、0.1mmol/L盐酸及(0.3~0.5)×10-6余氯可迅速使之灭活,但在有机物存在时可受保护。加热至56℃ 30min可使之完全灭活,但在冰冻环境下可保存数年,在4℃冰箱中可保存数周,在室温中可生存数日。对紫外线、干燥、热均敏感。在水、粪便和牛奶中可生存数月。氯化镁可增强该病毒对温度的抵抗力,故广泛用于保存减毒活疫苗。 2.抗原性质 利用血清中和试验可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三个血清型。每一个血清型病毒都有两种型特异性抗原,一种为D(dense)抗原,存在于成熟病毒体中,含有D抗原的病毒具有充分的传染性及抗原性;另一种为C(coreless)抗原,存在于病毒前壳体内,含C抗原的病毒为缺乏RNA的空壳颗粒,无传染性。病毒在中和抗体的作用下,D抗原性可转变为C抗原性,失去再感染细胞的能力。加热灭活的病毒即失去VP4和核糖核酸,而成为含有C抗原的病毒颗粒。应用沉淀反应与补体结合试验可检出天然D抗原及加热后的C抗原。 3.宿主范围和毒力 人类是脊髓灰质炎病毒的天然宿主和储存宿主,猴及猩猩均为易感动物。病毒与细胞表面特异受体相结合并被摄入细胞内,在胞质内复制,同时释出抑制物抑制宿主细胞RNA和蛋白质的合成。 天然的脊髓灰质炎病毒称为野毒株,在实验室内经过减毒处理的病毒株称为疫苗株。疫苗株仅当直接注射到猴中枢神经系统时才能引起瘫痪,而对人神经细胞无毒性。疫苗株病毒,特别是Ⅲ型病毒,在人群中传播时可突变为具有毒性的中间株。对野毒株和疫苗株的最可靠鉴别方法是进行核酸序列分析。 原先存在于肠道内的其他肠道病毒(柯萨奇和埃可病毒等),可对口服疫苗株病毒产生干扰现象,使之不能定居于肠黏膜上及进入血液循环,从而降低其刺激免疫系统产生抗体的能力。

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  • 就诊科室:神经

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