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双膝疼痛什么原因
补充说明：双膝疼痛什么原因
a******W 2015-02-26 15:44
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
双膝疼痛可能是由髌股关节炎、半月板损伤、韧带损伤、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.髌股关节炎
髌股关节炎是由于软骨磨损导致的关节面不平滑和炎症反应，引起双膝关节疼痛。这种疾病会导致软骨逐渐退化、关节表面变得粗糙，从而增加摩擦和压力。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的疼痛和炎症。
2.半月板损伤
半月板损伤通常由外伤引起，可导致关节内出血、肿胀和疼痛。半月板起到缓冲作用，当其受损时，可能会导致关节不稳定和疼痛。对于急性期的轻微撕裂，可通过弹性绷带来保护受伤区域；严重者可能需要手术治疗，如微创膝关节镜下半月板缝合术。
3.韧带损伤
韧带损伤可能导致关节稳定性下降，进而引起关节周围肌肉紧张和疼痛。韧带是连接骨头的重要结构，维持着关节的稳定性和运动范围。患者可在医生指导下进行物理疗法，如渐进式肌力训练和平衡练习，以增强膝关节周围的肌肉力量和稳定性。
4.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，引起关节炎症和软骨破坏，导致双膝关节出现红、肿、热、痛等典型表现。该病属于慢性进展性的自身免疫性疾病，易累及多个小关节，且伴有对称性分布的特点。常用药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片等，具有调节免疫功能的作用，能够减轻炎症反应，延缓病情进展。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，双膝关节处受累时会引起局部的红、肿、热、痛等症状。高尿酸血症是痛风的主要生化基础，尿酸水平过高会导致尿酸盐结晶析出并沉积在关节内形成尿酸石，刺激关节组织产生炎症反应。患者可以遵医嘱使用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
针对双膝疼痛的情况，建议定期进行X光检查、MRI或血液检查，以便排除骨折或其他潜在的骨骼问题。同时，保持适当的体重，减少高嘌呤食物摄入，有助于预防痛风的发生。
2024-01-01 05:48
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医生回答(1)
冯光笑 主治医师 三甲
提问
朋友您好！膝关节疼痛多为受风、寒、湿而引起。也有由足部经脉所属脏腑的慢性病变，反映于所属经络循行的膝关节处疼痛。或因关节骨质疏松及骨质增生引起疼痛。
2015-02-26 15:44
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
