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特发性震颤鉴别诊断
补充说明:特发性震颤鉴别诊断
a******W 2015-02-26 16:15
特发性震颤 手指 良性特发性震颤 常染色体显性遗传病 锥体外系疾病
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精选回答(1)
特发性震颤又称家族性或良性特发性震颤,是一种常染色体显性遗传病,为最常见的锥体外系疾病,也是最常见的震颤病症,约60%病人有家族史。姿势性震颤是本病的惟一临床表现。本病的震颤常见于手,其次为头部震颤,极少的病人出现下肢震颤。震颤在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重,多数病例在饮酒后暂时消失,次日加重。
2015-02-26 16:15
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特发性震颤一般需要与帕金森病、甲状腺功能亢进症、肝豆状核变性、肝性脑病、脑动脉硬化症等疾病进行鉴别诊断,以免延误病情。
1、帕金森病
特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病,主要表现为姿势性震颤、运动减少和肌强直,同时还可伴有嗅觉减退、便秘、睡眠障碍等非运动症状。帕金森病的患者可遵医嘱使用药物治疗,如普拉克索、罗匹尼罗等,如果药物治疗的效果不佳,还可采取手术治疗,例如脑深部电刺激手术等。
2、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺合成、释放过多甲状腺激素而引起机体代谢亢进的病症,可导致患者出现手抖、心慌、消瘦等症状。患者可到医院进行甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体测定等检查,有助于明确诊断。甲状腺功能亢进症的患者可遵医嘱使用抗甲状腺药物治疗,例如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等,如果药物治疗的效果不佳,还可采取手术治疗,例如甲状腺切除术等。
3、肝豆状核变性
肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病,由于铜在体内大量贮积,会造成肝脏损伤,引起肝功能异常,同时还会出现震颤、肌张力增高等症状。患者可以在医生的指导下服用药物进行治疗,例如青霉胺、曲恩汀等。如果患者症状比较严重还需采取手术治疗,例如肝移植术等。
4、肝性脑病
肝性脑病是由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,可导致患者出现意识障碍、行为失常等症状。患者可到医院进行血氨检查、血常规检查、凝血功能检查等,有助于明确诊断。肝性脑病的患者可遵医嘱使用乳果糖、拉克替醇等药物进行治疗,如果药物治疗的效果不佳,还可采取手术治疗,例如肝移植术等。
5、脑动脉硬化症
脑动脉硬化症是指大脑动脉在各种原因的作用下造成的粥样硬化,可能与长期吸烟饮酒、高血压、糖尿病等因素有关,患者可能会出现头晕、头痛、记忆力减退、肢体震颤等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗,也可以通过颈动脉内膜剥脱术进行手术治疗。
除此之外,建议患者在日常生活中注意饮食清淡,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜,如柚子、丝瓜、茄子等,保证睡眠,减少熬夜。同时,少吃辛辣刺激油腻的食物,如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若患者出现明显不适症状时,建议及时就医治疗,以免延误病情
2015-02-26 16:15
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特发性震颤(essentialtremor,ET)又称家族性或良性特发性震颤,是临床常见的运动障碍性疾病,呈常染色体显性遗传,姿势性或动作性震颤是惟一表现,缓慢进展或长期不进展。目前认为,年龄是ET重要的危险因素,患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病,但多起始于成年人,有文献报道男性略多于女性。
扑米酮片
用于癫癎强直阵挛性发作(大发作),单纯部分性发作和复杂部分性发作的单药或联合用药治疗。也用于特发性震颤和老年性震颤的治疗。
盐酸苯海索片
该药品可用于治疗帕金森病、帕金森综合征。也可用于药物引起的锥体外系疾患。
天麻钩藤颗粒
平肝熄风,清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症(MDD)的治疗:重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。