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吞咽困难会是什么病
补充说明：吞咽困难会是什么病
a******W 2015-02-27 20:42
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精选回答(1)
感觉喉咙有异物,这在中医上称其为“梅核气”。即咽喉部有状如梅核的感觉，吞之不下，吐之不出。在医学临床上病人可能提出各种各样的异物，常见的是头发丝、树叶、鱼剌等。在西医上称这为咽部异感症。这种病有个特点：吃饭时异物感不明显，反而咽唾液时明显；有明显的心理因素，越是怀疑越害怕，有时也能忘掉。引起这个症状的原因很多。但临床上最常见的原因是心理因素造成的。还记得有个成语叫“杯弓蛇影”吗？就是一个典型的心理原因。但是，在诊断心理原因之前还是要先排除一些诸如消化系统、内分泌系统等疾病。可以到医院去作一个内镜检查就行了，千万不要自己在那里怀疑。现在的二级以上医院对这个“病”完全可以诊断清楚。
2015-02-27 20:42
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医生回答(1)
吞咽困难可能是咽炎、食管炎、扁桃体炎、食管息肉、食管癌等疾病引起的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、咽炎
咽炎是指咽部黏膜、黏膜下和淋巴组织发生的炎症，可能与细菌、病毒感染有关，会导致咽部黏膜充血、肿胀，出现咽部干燥、咽痛、吞咽困难等症状。患者可遵医嘱使用复方硼砂溶液、复方氯己定含漱液等药物含漱，缓解不适症状。
2、食管炎
食管炎是指食管黏膜的浅层或深层组织由于受到刺激或损伤，食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症，可能与胃酸反流、过敏等因素有关，患者可能会出现反酸、烧心、吞咽困难等症状。建议患者可以在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物抑制胃酸分泌，缓解不适症状。
3、扁桃体炎
扁桃体炎是指腭扁桃体的急性非特异性炎症，可能与细菌感染、病毒感染、免疫力低下等因素有关，患者可能会出现咽部疼痛、吞咽困难、发热等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素分散片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，也要注意休息，保持充足的睡眠。
4、食管息肉
食管息肉是指食管黏膜表面发生隆起性病变，可能与长期吸烟酗酒、食用过烫的食物等因素有关，患者可能会出现吞咽困难、呕吐等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，也可以通过内镜下切除息肉的方式进行治疗。
5、食管癌
食管癌是指食管上皮来源的恶性肿瘤，可能与亚硝胺和真菌毒素、遗传等因素有关，患者可能会出现吞咽困难、反流、疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用顺铂注射液、紫杉醇注射液等药物进行化疗，也可以通过内镜下切除食管的方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。平时注意清淡饮食，避免吃辛辣刺激的食物，以免加重病情。
2015-02-27 20:42
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
