发病时间：不清楚
托卡朋片
补充说明：托卡朋片
a******W 2015-02-28 10:31
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
托卡朋片是一种治疗帕金森病的药物，属于复方制剂，主要成分有左旋多巴、盐酸金刚烷胺、恩他卡朋。
左旋多巴是治疗帕金森病的主要药物，可以补充脑内多巴胺的不足，改善患者的帕金森病症状，如静止性震颤、肌强直、运动迟缓等。盐酸金刚烷胺可用于治疗帕金森病的早期症状，如发热、流鼻涕、打喷嚏等，可在一定程度上改善患者的症状。恩他卡朋是一种新型的抗帕金森病药物，可以增加脑内多巴胺的水平，改善患者的症状，如运动迟缓、肌强直、震颤等。需要注意的是，患者服用托卡朋片后可能会出现恶心、呕吐、头晕、头痛、失眠、嗜睡等不良反应，如果症状比较轻微，一般不需要特殊治疗，如果症状比较严重，建议及时停药并到医院就医。
患者在服用托卡朋片时，需要在医生指导下进行，避免自行服用，以免出现不良反应，导致病情加重。另外，如果患者对左旋多巴过敏，则禁止服用，以免出现过敏反应，如皮肤瘙痒、红肿等。如果患者正处于哺乳期，也不建议服用，以免药物通过乳汁进入宝宝体内，影响宝宝的身体健康。
2016-11-29 22:22
举报相关问题
医生回答(2)
吴英星 主治医师 三甲
提问
不良反应：据国外临床研究资料显示：
1. 上市后发生的与托卡朋相关的严重不良事件。
在上市后的应用中已报告有肝细胞损伤，包括暴发性肝功能衰竭而导致死亡的病例。在1998年1O月在近6O，0OO名服用托卡朋的病例中有3例发生了致命性暴发性肝功能衰竭，在世界范围内每年大约有4O，00O名患者服用托卡朋。其发病率高于普通人群约10-1OO倍。服用托卡朋而增加肝功能损伤的问题不可忽视。
2.上市前的临床研究中发现的不良事件。(以下所列不良事件与服用托卡朋是否有因果关系尚不明确。)在随机双盲与安慰剂对照的临床研究中发现的不良事件如下：发生率>5%的不良事件为：运动障碍、恶心、睡眠紊乱、肌张力障碍、多梦、厌食、肌肉痛性痉挛、直立性不适、嗜睡、腹泻、精神错乱、昡晕、头痛、幻觉、呕吐、便秘、疲劳、上呼吸道感染、虚脱、多汗、尿道感染、口干、腹痛、尿变色。以下按各系统排列。
(常见事件的发生率为大于1/100；偶见事件的发生率为1/100至1/1000；罕见事件的发生率为小于1/1000)。
神经系统-常见：抑郁、焦虑、嗜睡、感觉减退、震颤、语言障碍、眩晕、情绪不稳；偶见：神经痛、记忆缺失(遗忘症)、锥体外系症状、敌意、性欲增加、躁狂反应、神经过敏、类偏执妄想反应、脑缺血、脑血管意外、妄想、性欲减退、神经病、情感淡漠、舞蹈病、手足徐动症、肌阵挛、精神病、思维异常、抽搐；罕见：人格变态、谵忘、脑病、偏瘫、脑膜炎。
消化系统-常见：牙齿疾病；偶见：呑咽困难、胃肠道出血、胃肠炎、口腔溃疡、流涎增多、大便异常、食管炎、胆石病、结肠炎、舌疾、直肠疾病；罕见：胆囊炎、十二指肠溃疡、胃肠道肿瘤，胃张力缺乏。
全身性疾病-常见：胁部疼痛、意外损伤、腹痛、感染、虚弱、体重减轻；偶见：疝、疼痛、过敏反应、峰窝织炎、真菌感染、病毒感染、癌症、寒战、细菌感染、赘生物、脓肿、面部水肿、罕见：死亡。
心血管系统-常见：心悸；偶见：高血压、血管扩张、心绞痛、心衰、心房纤颤、心动过速、偏头痛、主动脉狭窄、心律失常、动脉痉挛、心动过缓、脑出血、冠脉疾病、心脏骤停、心肌梗塞、心肌缺血、肺栓塞；偶见：动脉硬化、心血管疾病、心包积液、血栓形成。
肌肉骨髂系统-常见：肌痛、关节痛、肢体痛、骨折；偶见：腱鞘炎、关节炎、关节疾病。
泌尿生殖系统-常见：尿淋漓、阳萎；偶见：前列腺疾病、排尿困难、夜尿症、尿频、尿潴留、子宫弛缓、子宫疾病、阴道炎。罕见：膀胱结石、卵巢癌、子宫出血。
呼吸系统-常见：支气管炎、咽炎、肺炎；偶见：咳嗽增多、鼻炎、哮喘、鼻出血、呼吸性碱中毒、喉炎、呃逆；罕见：窒息、缺氧、肺水肿。
皮肤及附属物-常见：皮疹。偶见：带状疱疹、瘙痒、脂溢性皮炎、皮肤褪色、湿疹、多形红斑、皮肤病、疖病、单纯疱疹、荨麻疹。
特殊感觉-常见：耳鸣、蓝视症、窦炎；偶见：复视、耳痛、眼出血、眼痛、流泪失常、中耳炎、嗅觉倒错；罕见：青光眼。
代谢和营养-常见：水肿、高胆固醇血症、口渴、脱水。
血液和淋巴系统-常见：贫血；罕见：白血病、血小板减少。
内分泌系统-偶见：糖尿病。
未分类-常见：外科手术。
2015-02-28 10:31
举报张绅德 主治医师 三甲
提问
用法用量：口服。推荐剂量为100mg一日三次。作为左旋多巴/卡比多巴治疗的叠加用药。
托卡朋片一日口服三次。白天的第一剂应与左旋多巴制剂白天的第一剂同时服用，此后约间隔6和12小时再服药。 托卡朋片可与或不与食物同服，它可与左旋多巴/卡比多巴的常释和缓释剂型合用。
在临床试验中，如果患者每日左旋多巴剂量超过600mg或在治疗开始前有中度或重度的运动障碍，则大多数患者需减少其每日左旋多巴剂量。
伴有肝功能或肾损伤的患者：
因服用本品有损害肝脏的危险，任何有肝脏疾病的患者均不能服用本品。因此，开始服用本品时患者的SGPT/ALT 或SGOT/AST 均不得超过正常值的上限或者肝功能有其他异常改变。
对于轻度或中度肾损伤者无需作剂量调整，重度肾功能损伤的患者需使用本品时，应极为慎重。对于肌酐清除率低于 25mg/min 的患者的托卡朋用药安全性尚未确定。
2015-02-28 10:31
举报向医生提问
肾脏位置较深在，且有脂肪囊和周围组织结构的保护，受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%)，贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加)，以及医源性损伤(由于手术，体外震波碎石或肾活检).并发症包括出血不止，尿外渗，脓肿形成和高血压。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
相关医院
