发病时间：不清楚
晚间双上肢麻木
补充说明：晚间双上肢麻木
a******W 2015-03-02 19:05
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医生回答(2)
李芯蕾 主治医师 三甲
提问
晚间双上肢麻木可能是由颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕管综合征、多发性末梢神经炎、格林-巴利综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颈椎病
当颈椎间盘突出、骨质增生等病理变化刺激压迫邻近的颈神经根时，会导致患者出现颈部疼痛、肩背酸痛、肢体麻木等症状。对于轻度的颈椎病，可通过热敷、牵引等方式缓解不适。严重者则需要手术治疗，如椎板切除减压术。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖导致血液黏稠度增加，血液循环受阻，进而影响神经细胞的营养供应和修复，从而引起双上肢麻木的症状。控制血糖是关键，可通过口服降糖药或胰岛素注射进行治疗，如二甲双胍、格列齐特等。
3.腕管综合征
腕管内容积减少或者正中神经在腕部受到压迫，会导致手部肌肉功能障碍，进而引发夜间双手麻木的情况发生。可遵医嘱使用非甾体抗炎药来减轻炎症反应，常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
4.多发性末梢神经炎
由于感染、中毒、过敏等原因引起的全身免疫异常，导致周围神经系统出现炎症反应，此时会出现四肢远端对称性的感觉、运动以及植物神经的功能障碍，包括麻木、刺痛感等。患者可在医生指导下服用维生素B族类药物来进行营养神经治疗，比如维生素B1片、甲钴胺片等。
5.格林-巴利综合征
自身免疫介导的急性炎症脱髓鞘性疾病，主要累及周围神经，典型表现为四肢弛缓性瘫痪和自主神经功能障碍，部分患者可伴有肢体麻木。患者需及时就医接受静脉注射大剂量丙种球蛋白或血浆置换治疗以抑制自身免疫应答。
建议定期进行神经电生理检查、血脂水平检测以及血糖监测，以便早期发现并处理相关问题。睡眠姿势不当也可能导致短暂的手臂麻木，因此应注意调整睡姿，避免长时间保持同一姿势。
2024-01-04 09:21
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提问
属于颈脊髓损伤,应用营养神经药物,高压氧等治疗,促进神经功能恢复。可以做康复训练。在当地医院康复科。坚持锻炼,应用神经营养药物，应该会好的。
2015-03-02 19:05
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