首页> 五官科> 口腔科> 肿胀疼痛> 左肩肿胀疼痛是何原因如何治疗

精选回答(2)

曾钢 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:足踝运动损伤、足踝部畸形、足踝部关节炎及四肢骨折

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左肩肿胀疼痛可能由多种因素引起,如肌肉拉伤、关节炎、滑囊炎等。治疗方法依据病因而异,包括休息、热敷冷敷、物理疗法、药物缓解(如非处方止痛药)或手术(针对严重情况)。建议及时就诊,由医生进行详细评估和诊断。

2025-03-03 17:19

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包永忠 主任医师 内蒙古监狱管理局第二医院

擅长:擅长治疗心脑血管疾病、高血压、高血脂及肺炎、糖尿病、泌尿系感染、传染病、皮肤性病科等全科疾病的诊断与治疗。

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你好,根据你的描述,癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病,以脑神经元过度放电导致的,目前癫痫一般使用药物治疗,如果西药控制不好,建议可以选择中药,建议选择正规国家医疗机构,日常生活中应避免劳累,保证充足的睡眠,放松心情,避免饮酒

2018-09-09 09:01

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医生回答(2)

林歆悦 主治医师 三甲

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控制癫痫病的发作,主要是靠抗癫痫病药物。剩下的部分通过抗癫痫药物治疗,确实没有什么效果,经过正规的几种药物诊治以后得不到控制,最后可能变成了顽固性癫痫或者叫做难治性癫痫病。

  一些病人需要做手术疗法,不是所有的顽固性癫痫的病人都适合外科诊治,必须要找到病灶,这种人才能进行外科治疗,当然外科诊治也不是都能好,都能除根,同样有一定的比例,这个比例统计都不完全一样,跟他的手术技巧,跟他的能力、定位是不是准确,多种因素都是有关系的。

  所以一般临床上,都是建议患者采用比较安全的一个神经元定位修复术进行一个最有效的治疗,这样的治疗也是目前国内外最合适患者采用的治疗方案!

2015-04-02 22:00

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林玉翎 主治医师 三甲

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引起肝性脑病的诱因可归纳为三方面:①增加氨等含氮物质及其他毒物的来源,如进过量的蛋白质,消化道大出血,氮质血症,口服铵盐,尿素,蛋氨酸等.便秘也是不利的因素,使有毒物质排出减慢.②低钾碱中毒时,NH4+容易变成NH3,导致氨中毒,常由于大量利尿或放腹水引起.③加重对肝细胞的损害,使肝功能进一步减退.例如手术,麻醉,镇静剂,某些抗痨药物,感染和缺氧等.在慢性肝病时,大约半数病例可发现肝性脑病的诱因. 治疗  一,一般治疗去除肝性脑病发作的诱因是其一般治疗的基本原则,亦是其他药物治疗的基础,包括以下措施.  (一)调整饮食结构肝硬化患者常有负氮平衡,因此应补充足够蛋白质.但高蛋白饮食可诱发肝性脑病,因此对有肝性脑病患者应该限制蛋白质摄入,并保证热能供给. Ⅲ~Ⅳ期患 者应禁止从胃肠道补充蛋白质,可鼻饲或静脉注射 25% 的葡萄糖溶液.Ⅰ ~ Ⅱ期患者日应限制蛋白质在 2Og/d 之内,如病情好转,每 3~5 天可增加 10g 蛋白质,以逐渐增加患者对蛋白质的耐受性.待患者完全恢复后每天每千克体重可摄入 0.8~1.0 蛋白质,以维基本基本的氮 平衡.由于植物蛋白质(如豆制品)富含支链氨基酸和非吸收纤维,后者可促进肠蠕动, 被细菌分解后还可降低结 肠的 pH 值 ,可 以加速毒物排出和减少氨吸收.因此 ,肝 性脑病患者 应首选 植物蛋白.乳制品营养丰富 ,如 病情稳定可适量摄入.  (二) 慎用镇静药巴比妥类,苯二氮卓类镇静药可激活GABA/BZ复合受体 , 此外肝硬 化患者由于肝功能 减退 ,药物 药物半衰期延长, 因此, 使用这些药物会诱发或加重肝性脑病. 如患者出现躁狂时 ,应禁用这些药物,试用异丙嗪, 氯苯那敏 ( 扑尔敏 ) 等抗组胺药.  (三) 纠正电解质和酸碱平衡紊乱肝硬化患者由于进食量少,利尿过度, 大量排放腹 等造成低钾性碱中毒,诱发或加重肝性脑病.因此利尿药的剂量不宜过大, 大量排放腹水时应静脉输人足量的白蛋白以维持有效血容量和防止电解质紊乱.肝性脑病患者应经常检测血清电解质,血气分析等, 如有低血钾或碱中毒应及时纠正.  ( 四 ) 止血和清除肠道积血上消化道出血是肝性脑病的重要诱因. 因此,食管静脉曲张破裂出血者应采取各项紧急措施进行止血,并输入血制品以补充血容量.清除肠道积血可采取以下措施:口服或鼻饲乳果糖 , 乳梨醇溶液或 25% 硫酸镁,用生理盐水或弱酸液(如醋酸)进行灌肠,将乳果糖稀释至33.3%进行灌肠.  ( 五 ) 其他如患者有缺氧应予吸氧 ,低 血糖者可静脉注射高渗葡萄糖 , 如有感染应及时 控制.  二,药物治疗由于氨中毒是肝性脑病的主要原因, 因此减少氨的吸收和加强氨的排出是药物治疗的主要手段.  (一) 减少肠道氨的生成和吸收l. 乳果糖 (lactulose, β- 半乳糖果糖 )  是一种合成的双糖,口服后在小肠不会被分解 ,到达结肠后可被乳酸杆菌, 粪肠球菌等细菌分解为乳酸,乙酸而降低肠道的 pH 值.肠道酸化后对产尿素酶的细菌生长不利,但有利于不产尿素酶的乳酸杆菌的生长,使肠道细菌所产的氨减少;此外,酸 性的肠道环境可减少氨的吸收 ,并促进血液中的氨渗入肠道排出.乳果糖的疗效确切, 可用于各期肝性脑病及较轻微肝性脑病的治疗.其剂量为每日30 ~ 6Og, 分3次口服,调整至患者每天排出2 ~ 3次软便.不良反应主要有腹胀,腹痛,恶心,呕吐等,此外,其口感甜腻, 使少数患者不能接受.  2. 乳梨醇 (lactitol, β- 半乳糖山梨醇 )  是另一种合成的双糖,经结肠的细菌分解为乙酸,丙酸而酸化肠道.乳梨醇的疗效与乳果糖相似,但其甜度低,口感好,不良反应亦较少.中山医院的一项随机双盲安慰剂对照试验显示, 口服乳梨醇后可显著降低轻微肝性脑病患者的 血氨,使心理智能测验 和体表感觉诱发电位的结果得到改善.其剂量为每日30 ~ 40g, 分3次口服.  3. 对于乳糖酶缺乏者亦可试用乳糖,由于有的人小肠内缺乏乳糖酶,口服乳糖后在小肠不被分解和吸收,进入结肠后被细菌分解而酸化肠道,并产生气体, 使肠蠕动增加而促进排便.其剂量为每日100g . 4. 口服抗生素可抑制肠道产尿素酶的细菌,

2015-04-02 22:00

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疾病百科

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•肝性脑病 (肝脑变性综合征,肝昏迷,门体脑病,肝性昏迷)

肝性脑病(hepaticencephalopathy,HE)又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。

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