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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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预防睾丸扭转的关键在于减少突然的体位改变和避免局部受凉,尤其对存在先天解剖因素的人群需提高警惕。日常运动中注意动作幅度,避免剧烈跳跃或突然转身;睡眠时保持宽松衣物,防止压迫。寒冷天气注意下半身保暖,减少提睾肌异常收缩。若突发阴囊剧痛,应尽早就诊,切勿自行热敷或拖延。部分人群存在复发可能,定期随访有助于及时评估。保持适度锻炼和规律作息,对整体健康也有积极意义。

2026-05-19 03:58

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易茶敏 主治医师 三甲

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睾丸扭转是在精索扭转的同时发生的急症,多发生在青少年.由于精索扭转,睾丸血运障碍,如不及时治疗,可致睾丸坏死.睾丸扭转多在剧烈运动后发生,也有在睡眠中发生.睾丸扭转与睾丸的解剖因素有一定关系,如睾丸背侧附着点的系膜过长或者隐睾均易发生扭转.本病宜尽早诊断并且行手术重定固定,如缺血时间过长则致睾丸坏死. 临床表现 1.突然发生睾丸剧痛,持续性,向同侧下腹部及腹股沟区放射,伴恶心呕吐.2.体查见患侧睾丸吊高肿大,有明显压痛,阴囊皮肤红肿,托高睾丸不但疼痛不减轻,反而加重.3.睾丸和附睾的相对位置发生变化,附睾的位置转到睾丸前面. 诊断依据 1.有隐睾的病史,或平素提睾肌收缩活跃的青少年及儿童.2.突然发生睾丸剧痛,睾丸迅速肿大并伴有严重的恶心、呕吐.3.睾丸触痛明显,托高不能缓解.睾丸和附睾的位置异常或触诊不清楚.4.彩色多谱勒超声或99m铸(99mTC)睾丸扫描,显示患睾血流灌注降低减少. 治疗原则 1.疑有睾丸扭转应急诊行探查手术,行睾丸复位和固定术.2.在行固定的同时,行睾丸鞘膜翻转术,防止术后发生鞘膜积液.3.应同时行对侧睾丸预防性固定术.4.如睾丸已坏死,则行患侧睾丸切除术. 用药原则 抗生素的应用是抗感染或预防感染.由于睾丸扭转,病人剧痛,抵抗力降低,预防性用抗生素是必要的,如睾丸已坏死,更应该运用抗生素.另外支持疗法也很重要,可提高身体抵抗力. 辅助检查 睾丸扭转是急症,检查的目的是为了及早确诊和排除急性睾丸附睾炎.所以主要是靠病史和医生的经验,不能忽视病史和体查而依赖辅助检查.“B”项检查对诊断有帮助,但需特殊仪器和设备,诊断有困难时可以进行.但如果万一不能确诊,宁可手术探查,以策安全. 疗效评价 1.治愈:睾丸复位,疼痛消失,伤口愈合,如睾丸已坏死,则切除睾丸后症状消失,伤口愈合.2.好转:症状未见全消失,伤口愈合不佳. 专家提示 睾丸扭转后,病人疼痛剧烈,多能主动求医,关键是医生应及时诊断和处理.如扭转超过24小时不复位,就会造成睾丸坏死或术后萎缩.如在10小时内复位,则睾丸功能无严重损害.所以亲属和病人在发病后应到医院急诊室求治,不要单纯在街道或个人诊所打针止痛,延误病情.只要处理正确及时,预后是良好的.单纯手法复位,应密切观察病情变化,发现病情不好转,则宜手术探查治疗.

2015-07-06 17:35

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疾病百科

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•睾丸扭转 (精索扭转)

睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转,由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩,导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见,往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。

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