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医生回答(7)

胡一芬 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

类风湿症状包括关节肿胀、关节疼痛、晨僵、皮下结节、血清类风湿因子阳性等,通常伴有长时间的关节功能障碍。由于类风湿可能导致关节损伤,建议及时就医以获得专业治疗。
1.关节肿胀
由于自身免疫反应异常,导致滑膜增生和炎症细胞浸润,炎症因子刺激周围组织水肿而出现关节肿胀。肿胀通常发生在多个关节,尤以近端指间关节为著,可伴有局部温度升高。
2.关节疼痛
类风湿性关节炎患者的关节内存在大量炎症细胞,这些细胞会释放多种炎症介质,如前列腺素等,直接作用于神经末梢,产生疼痛感。此外,炎症还可能导致软骨破坏和骨质疏松,进一步加剧疼痛。疼痛多为持续性,可能集中在手指、手腕、肘部等关节处。
3.晨僵
睡眠时血液循环减慢,会导致肌肉紧张度增加,从而引起关节僵硬。类风湿性关节炎患者在早晨醒来时,会出现关节僵硬的情况,这种现象被称为晨僵。僵硬通常发生在双手腕、掌指关节、近端指间关节等小关节处,一般持续时间超过30分钟。
4.皮下结节
类风湿性关节炎是一种慢性炎症性疾病,当炎症累及皮肤下的淋巴结或其他组织时,可能会形成皮下结节。结节通常出现在身体各处,尤其是手部和足部,触之坚硬且移动性差。
5.血清类风湿因子阳性
类风湿因子是针对变性IgG的自身抗体,在类风湿性关节炎患者的血液中水平升高,因此检测结果为阳性。类风湿因子阳性通常意味着体内有自身免疫反应的存在,但并非所有类风湿因子阳性的人都患有类风湿性关节炎。
针对类风湿的症状,可以进行血常规、C-反应蛋白、血沉以及关节超声波检查来评估病情活动性和受损程度。治疗措施包括药物治疗,如非甾体抗炎药、糖皮质激素和生物制剂。患者应避免吸烟,减少酒精摄入,保持适当的体重,定期锻炼并采取物理疗法以减轻症状并延缓病情进展。

2024-01-28 11:32

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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

提问

类风湿通常是指类风湿关节炎,该疾病的症状主要包括关节肿痛、关节变形、晨僵、关节功能障碍、全身症状等。

1、关节肿痛

该疾病属于一种自身免疫性疾病,可能会使关节部位出现炎症反应,从而出现关节肿痛的情况。如果得不到及时有效治疗,还有可能会导致关节畸形。患者可以遵医嘱使用具有止痛作用的药物,比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,也可以通过热敷的方式来缓解。

2、关节变形

如果得不到及时有效治疗,可能会导致关节部位的功能受到损伤,容易出现关节变形的情况。患者可以遵医嘱使用甲氨蝶呤片、硫酸羟氯喹片等药物进行治疗,也可以通过关节置换手术等相关的手术进行治疗。

3、晨僵

患者的关节在早上起床时会出现僵硬、胶着感,一般不会超过半个小时,而且适当活动后能够缓解,但如果活动过度,会导致症状加重。

4、关节功能障碍

如果得不到及时有效治疗,可能会导致关节部位的肌肉出现萎缩的情况,也有可能会导致关节出现畸形的症状。患者可以遵医嘱通过关节矫正手术等相关的手术进行治疗,也可以通过康复训练的方式来改善。

5、全身症状

随着病情的不断发展,还有可能会出现发热、体重下降等全身症状,甚至会伴有食欲减退、全身乏力等症状。患者可以遵医嘱使用甲氨蝶呤片、硫酸羟氯喹片等药物进行治疗,也可以通过热敷、按摩等方式来缓解。

如果患者出现了明显的不适症状,需要及时就诊,以免延误治疗的最佳时机。

2019-08-25 11:14

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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

提问

你好,类风湿关节炎患者1级亲属中患病的风险较普通人群高1。5倍。孪生子研究结果显示,与类风湿关节炎相关的各种因素中,遗传因素占50%~60%。调查研究发现人类白细胞抗原(HLA)-DR4与类风湿因子阳性患者有关。HLA研究发现DW4 与类风湿关节炎的发病有关,患者中70%HLA-DW4 阳性,患者具有该点的易感基因,因此遗传可能在发病中起重要作用。(遗传病因)
得了类风湿性关节炎后首先要相信科学,患者不要随意用药,听信偏方等,这样只会给病情加重,类风湿患者提倡早起患者规范用药,规避药物的副作用,中期药物结合微创等科学的、系统化治疗方式,避免病情反复复发,保护关节。

2019-08-25 11:13

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闵文强 主治医师 三甲

提问

病情和病程有个体差异,从短暂、轻微的少关节炎到急剧进行性多关节炎。受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘、肩、膝和足趾关节最为多见;颈椎、颞颌关节、胸锁和肩锁关节也可受累,并伴活动受限;髋关节受累少见。关节炎常表现为对称性、持续性肿胀和压痛,晨僵常长达1小时以上 。最为常见的关节畸形是腕和肘关节强直、掌指关节的半脱位、手指向尺侧偏斜和呈“天鹅颈”样及钮孔花样表现。重症患者关节呈纤维性或骨性强直,并因关节周围肌肉萎缩、痉挛失去关节功能,致使生活不能自理。除关节症状外,还可出现关节外或内脏损害,如类风湿结节,心、肺、肾、周围神经及眼等病变。

2015-07-29 15:58

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闵春水 主治医师 三甲

提问

1、病情和病程有个体差异,从短暂、轻微的少关节炎到急剧进行性多关节炎。受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘、肩、膝和足趾关节最为多见;颈椎、颞颌关节、胸锁和肩锁关节也可受累,并伴活动受限;髋关节受累少见。 2、其突出的临床表现为:反复发作的、对称性的、多发性小关节炎,以手部指掌、腕、足趾等关节最常见。 3、在早期呈现红、肿、热、痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形,并有骨和骨骼肌萎缩,是一种致残率较高的疾病

2015-07-29 15:58

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邓士林 主治医师 三甲

提问

类风湿性关节炎起病缓慢多先有几周到几个月的疲倦无力、体重减轻、胃纳不佳、低热和手足麻木刺痛等前驱症状
关节的第一个症状常在关节疼痛前出现关节僵硬开始活动时疼痛不适关节活动增多则晨僵减轻或消失关节晨僵早晨明显午后减轻关节外表现:是类风湿性关节炎全身表现的一部分或是其并发症本病的关节病变可以致残但不会致死而关节外表现常是本病致死的原因<

2015-07-29 15:58

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王子墨 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

您好,症状很像是患风湿病引起的,建议您到医院进行血沉及抗链O的检查,80%风湿患者抗链O增高。一般风湿疾病复 发率是比较高的,最好是能从饮食上进行调理在辅助配合药物治疗才是最佳的。
可以采取阿司匹林治疗,此药对 风湿疾病有迅速而神奇的疗效,风湿性疾病病人不宜多吃海产品。

2015-07-29 15:58

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疾病百科

疾病百科

疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

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