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脑积水应如何治疗
补充说明：脑积水应如何治疗
a******W 2015-08-29 22:35
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医生回答(2)
脑积水是脑脊液生成，循环，吸收过程发生障碍而致脑脊液过多，颅内压力增高，脑室扩大的总称。其原因大多是脑脊液循环通路某些部位阻塞所致，导致这种积水的疾病很多，最常见的包括中脑导水管狭窄、室间孔闭锁畸形，脑血管畸形，脊柱裂，小脑扁桃体下疝等，凡是阻塞脑脊液循环的任何一种疾病都会导致脑积水的发生。脑积水是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多或（和）循环、吸收障碍而致颅内脑脊液存量增加，脑室扩大的一种顽症，临床小儿多见头颅增大、囟门扩大、紧张饱满、颅缝开裂愈期不合、落日目、呕吐、抽搐、语言及运动障碍，智力低下；成人多见间断性头痛、头胀、头沉、头晕、耳鸣耳堵、视力下降、四肢无力等。
2015-08-29 22:34
举报非手术治疗适用于早期或病情较轻，发展缓慢者，其方法：
（1）应用利尿剂或脱水剂，如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等。
（2）经前囱或腰椎反复穿刺放液。
手术疗法
手术治疗对进行性脑积水，头颅明显增大，且大脑皮质厚度超过1cm者，可采取手术治疗，手术可分为以下几种：
1.减少脑脊液分泌的手术：脉络丛切除术后灼烧术，现已少用。
2.解除脑室梗阻病因手术：如大脑导水管形成术或扩张术，正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等。
3.脑脊液分流术：手术目的是建立脑脊液循环通路，解除脑脊液的积蓄，兼用于交通性或非交通性脑积水。常用的分流术有侧脑室-小脑延髓池分流术，第三脑室造瘘术，侧脑室-腹腔、上矢状窦、心房、颈外静脉等分流术等。
2015-08-29 22:34
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
