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二甲双胍作用
补充说明：二甲双胍作用
a******W 2015-09-03 23:42
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精选回答(1)
二甲双胍通过体重减轻、血糖控制、减少胰岛细胞β细胞凋亡、改善脂质代谢、延缓糖尿病并发症发生等机制发挥作用。使用二甲双胍或其他降糖药物需咨询医生以确保安全有效。
1.体重减轻
二甲双胍通过抑制肝脏葡萄糖输出、提高外周组织对葡萄糖的摄取和利用以及改善肥胖患者的胰岛素抵抗，从而减轻体重。此功效有助于减轻肥胖患者的身体负担，进而辅助减肥。但需注意避免快速减重带来的营养不良风险。
2.血糖控制
因为二甲双胍可以增加肌肉等外周组织对葡萄糖的敏感性，促进无脂肪酸的氧化利用，减少肝脏内生葡萄糖的产生，所以能有效降低空腹及餐后高血糖。对于新诊断且身体条件较好的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，在饮食疗法和体育锻炼不能很好控制血糖时，可遵医嘱用本品以控制病情。但是需要注意定期监测血糖水平，以免出现低血糖的情况。
3.减少胰岛细胞β细胞凋亡
由于二甲双胍能够改善胰岛素抵抗，减轻β细胞工作负荷，因此具有一定的保护β细胞免于因长期压力而受损的作用。对于存在胰岛功能衰退风险的人群，如老年或有家族史者，此功效有助于延缓病情进展。但是需要警惕药物可能引起的副作用。
4.改善脂质代谢
二甲双胍能够通过抑制肝脏中甘油三酯的合成并促进其分解为游离脂肪酸来改善脂质代谢。此功效适用于血脂异常的2型糖尿病患者。但是需注意不宜与引起低血糖的药物合用，以防诱发严重低血糖反应。
5.延缓糖尿病并发症发生
二甲双胍可通过改善胰岛素敏感性和降低血糖水平来预防大血管和微血管病变的发生。此功效适合于患有糖尿病并伴有心血管疾病风险因素的患者。但在服用过程中应注意观察是否有头痛、心悸等不适症状。
建议定期监测血糖变化情况，以便及时调整用药方案。同时应遵循均衡饮食原则，避免食用高糖食品，如糖果、糕点等，以利于药物效果的发挥。
2024-03-24 15:16
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医生回答(1)
二甲双胍，（1）二甲双胍片首选用单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。（2）本品与胰岛素合用，可减少胰岛素用量，防止低血糖发生。（3）可与磺酰脲类降血糖药合用，具协同作用。不良反应（1）偶见恶心、呕吐、腹泻、腹痛、腹胀、消化不良、乏力等。（2）偶有疲倦、体重减轻、头痛、头晕、味觉异常、皮疹、寒战、流感样症状、心悸、潮红等现象。（3）罕见乳酸性酸中毒，表现为呕吐、腹痛、过度换气、意识障碍。
2015-09-03 23:43
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II型糖尿病也叫成人发病型糖尿病，多在35~40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病友体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果却大打折扣，因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。但到后期仍有部分病人需要像1型糖尿病那样进行胰岛素治疗。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
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1.本品常见不良反应有：（1）胃肠道反应：腹泻、腹痛、稀便、恶心、呕吐等。（2）局部反应：注射部位疼痛、局部炎症等。（3）皮肤反应：皮疹、瘙痒。（4）其他反应：如畏食、阴道炎、口腔炎、头晕或呼吸困难等。2.本品也可引起下列反应：（1）消化系统：消化不良、胃肠胀气、粘膜炎、口腔念株菌病、胃炎等。（2）神经系统：头痛、嗜睡等。（3）过敏反应：支气管痉挛等。（4）其他反应：味觉异常等。（5）实验室检查：血清氨基转移酶、肌酐、乳酸脱氢酶、胆红素及碱性磷酸酶升高，白细胞、中性粒细胞及血小板计数减少。
