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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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儿童尿床可以考虑行为疗法、中药调理、膀胱功能训练、遗尿警报器、遗尿贴等方法来改善。如果症状持续或加剧,应建议患者及时就医以排除其他潜在的病因。
1.行为疗法
家长可引导孩子记录每日饮水量及排尿时间,制定规律排尿计划,逐步建立自主控制排尿的能力。通过家长与孩子的互动来改变其对尿床的认知和态度,减少因心理压力导致的夜间多尿现象。
2.中药调理
患儿可在医生指导下服用补肾固涩类药物如六味地黄丸、金匮肾气丸等,以改善肾虚引起的遗尿状况。这些方剂能够滋阴补肾、益精血、强腰膝,从而辅助治疗由肾虚所致的遗尿问题。
3.膀胱功能训练
膀胱功能训练包括定时排尿训练和盆底肌锻炼,前者旨在调整排尿习惯,后者则需患者主动收缩盆底肌肉。此措施有助于增强膀胱容量及控制力,减少不自主漏尿的发生频率。
4.遗尿警报器
遗尿警报器是一种穿戴式设备,当它检测到尿液时会发出声音或震动提醒孩子起床排尿。使用遗尿警报器可以帮助孩子养成按时排尿的习惯并提高自我管理能力。
5.遗尿贴
遗尿贴中含有活性成分,如酒石酸锑钾或氯化铝,在夜晚粘附于腰部皮肤上,能吸收水分并在达到一定湿度后刺激中枢神经系统产生排尿反射。遗尿贴通过外部刺激作用于中枢神经系统,模拟自然排尿过程,帮助控制夜间排尿。
此外,建议睡前限制儿童摄入利尿食物和饮料,如咖啡、茶和高糖食品。白天适当增加水的摄入量也有助于促进晚上尿液排出。

2024-03-18 12:12

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医生回答(4)

康同全 主治医师 三甲

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遗尿症病因病机传统中医认为:   1)由于小儿身体虚弱,先天肾气不足,膀胱虚冷,气化失职,通调水道功能失常而发生遗尿。  2)脾肺气虚,脾不能散津归肺,肺虚不能通调水道,膀胱失去约束功能,发生遗尿。  3)亦有由于对小儿照顾不周,训练不当,小儿时多用尿不湿,有尿随时随地尿,日久天长影响膀胱贮藏存量,影响膀胱泌尿反应的形成,影响排尿习惯的形成,这也是遗尿原因之一。  4)此外,亦有因憋尿不及时排尿,滞碍膀胱气化,尿液久留化生湿热,湿热客于膀胱,也可造成遗尿,尤其8-9岁儿童更为多见。 

2015-09-15 21:08

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姚平静 主治医师 三甲

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 4)排尿习惯训练不当 没有给儿童进行及时的排尿训练,如有的妈妈给儿童使用一次性纸尿裤的时间过长,以至于不能让患儿养成自己控制排尿的习惯。没有半夜叫患儿撒尿的习惯。有些粗心的妈妈晚上把患儿唤醒后,让患儿坐在便盆上,边玩边撒尿,而这是患儿只是坐在便盆上玩,并没有小便,这样患儿就不容易把排尿与坐便盆联系起来形成反射。   5)患儿睡眠过沉 一般来说,尿床的患儿晚上都睡的很沉,不易被叫醒,甚至尿床都不知道。当膀胱中有尿时,尿意在睡觉中不能及时传达给大脑,而大脑也不能及时发出醒来的命令,因此有的患儿夜间尿床前常常做梦找厕所。 6)环境因素 包括突然换新环境、气候变化,如寒冷等。此外,患儿入睡前饮水过多等都会造成患儿尿床。 

2015-09-15 21:08

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丁雷明 主治医师 三甲

擅长:全科

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 病情分析: 儿童尿床的常见原因  1)遗传因素 父母中有一人有遗尿史,儿童发生遗传性遗尿的几率为44%;若父母皆有遗尿史,则遗传几率为75%。这种情况大多发生男孩中。  2)疾病及生理因素 尿路感染、肾脏疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓损伤、骶部神经功能障碍、癫痫、大脑发育不全、膀胱容积过小等,都有可能引起遗尿,但因疾病引起的遗尿所占比例较小。   3)精神因素 包括儿童白天玩耍过于疲劳、兴奋过度;强烈的精神刺激,如受惊吓;心情焦虑、紧张不安、偶尔一次尿床后收到父母呵斥甚至体罚等。 

2015-09-15 21:08

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石珊珊 主治医师 三甲

擅长:全科

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病情分析: 3岁以后偶尔有尿床的现象也是正常的,医学上称为生理性遗尿,多数孩子5岁以后夜间一般不再尿床。  指导意见: 5岁以后孩子晚上睡觉时还尿床,且次数达到一个月两次以上,医学上称为“夜间遗尿症”。就建议首先检查是否有隐性脊柱裂的可能,另外注意白天不要过于劳累,否则夜晚如果睡得太深有尿液的时候不容易觉醒也会尿床的,当然还要注意避免夜间睡前喝过多的水分。减少夜间尿量,并且建议买一个定时的闹钟定时小便。

2015-09-15 21:08

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疾病百科

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•隐性脊柱裂

隐性脊柱裂是隐性椎管闭合不全中最为多见的一种,多见于腰骶部,有一个或数个椎骨的椎板未全闭合,而椎管内容物并无膨出。绝大多数的隐性脊柱裂终身不产生症状,也没有任何外部表现。

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