首页> 肿瘤科> 肾细胞癌> 嗜铬细胞瘤体检

精选回答(1)

李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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嗜铬细胞瘤患者的体检可能表现为高血压、心动过速等症状。
嗜铬细胞瘤是由肾上腺髓质或副神经节起源的肿瘤,持续或间断地释放过多儿茶酚胺。这些激素导致血压升高和心率加快。当患者处于应激状态时,如进行体检,会进一步刺激儿茶酚胺的分泌,从而加重症状。
如果患者在体检前服用过利血平等药物,可能会导致血压偏低,进而影响诊断结果的准确性。因此,在进行嗜铬细胞瘤体检前,应告知医生所有正在服用的药物。
针对嗜铬细胞瘤的体检需要特别注意避免触发潜在的高血压发作,并建议定期监测血压以评估病情变化。

2024-02-21 18:45

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医生回答(4)

柴东东 主治医师 三甲

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嗜铬细胞瘤体检CYP3A4强抑制剂(如酮康唑)可增加本品的血浆浓度。建议合并用药时选择对此类酶没有或抑制作用最小的药物。如果必须与CYP3A4强抑制剂合并使用,应考虑降低本品的剂量,最小可至37.5mg,每日一次(胃肠间质瘤和肾细胞癌),25mg,每日一次(胰腺神经内分泌瘤)(见【药物相互作用】)。CYP3A4诱导剂(如利福平)可降低本品的血浆浓度。建议合并用药时选择对此类酶没有或诱导作用最小的药物。如果必须与CYP3A4诱导剂合并使用,应考虑增加本品的剂量,最大剂量不应超过87.5mg,每日一次(胃肠间质瘤和肾细胞癌),62.5mg,每日一次(胰腺神经内分泌瘤。如果增加本品剂量,应仔细监测患者的毒性反应(见【药物相互作用】)。

2015-10-15 12:01

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董华 主治医师 三甲

擅长:全科

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嗜铬细胞瘤体检本品治疗胃肠间质瘤和晚期肾细胞癌的推荐剂量是50mg,每日一次,口服,服药4周,停药2周(4/2给药方案)。对于胰腺神经内分泌瘤,本品推荐剂量为37.5mg,口服,每日一次,连续服药,无停药期。与食物同服或不同服均可。剂量调整安全性和耐受性对于胃肠间质瘤和转移性肾细胞癌,根据患者个体的安全性和耐受性,以12.5mg为梯度单位逐步调整剂量。每日最高剂量不超过75mg,最低剂量为25mg。对于胰腺神经内分泌瘤,根据患者个体的安全性和耐受性,以12.5mg为梯度单位逐步调整剂量。在3期临床试验中使用的最大剂量为每日50mg。根据患者个体的安全性和耐受性情况可能需要中断治疗。

2015-10-15 12:01

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邓士林 主治医师 三甲

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嗜铬细胞瘤体检本品作为一线治疗的经验有限。在国内晚期肾细胞癌的治疗方面,由于其起效迅速、耐受性良好,能够快速控制肿瘤症状、与其他靶向药物相比具有较高的临床有效率、能够有效的控制肿瘤的进展,已得到泌尿外科医生和肿瘤内科医生的普遍认可。由于舒尼替尼针对许多不同受体,它也带来很多副作用,例如手足综合征、口腔炎和其它皮肤和皮下组织异常。随着临床用药经验的丰富和个体化用药策略的实施,药物相关的不良反应已经得到有效的控制。

2015-10-15 12:01

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柴东东 主治医师 三甲

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嗜铬细胞瘤体检索坦Sutent(苹果酸舒尼替尼胶囊SunitinibMalateCapsules),由辉瑞公司生产,是一种口服的小分子多靶点受体酪氨酸激酶抑制剂(receptortyrosinekinaseinhibitor,rTKI)。具有抑制肿瘤血管生成和抗肿瘤细胞生长的多重作用。该药发挥抗癌作用的靶点包括:PDGFR(PDGFRα和PDGFRβ),VEGFR(VEGFR1、VEGFR2、VEGFR3),FLT-3,CSF-1R,kit和ret.该药上市十几年来,基于大量临床研究证据,已被多个国家和地区的医学指南推荐作为晚期肾细胞癌的一线治疗药物(如、加拿大、欧洲、中国等)。该药在中国大陆的适应症为:1甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤(GIST);2不能手术的晚期肾细胞癌(RCC);3不可切除的,转移性高分化进展期胰腺神经内分泌瘤(pNET)成年患者,

2015-10-15 12:01

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嗜铬细胞瘤 (副神经节瘤,肾上腺髓质瘤,嗜铬母细胞瘤)

嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma,PHEO)是由嗜铬细胞所形成的肿瘤。肾上腺外的嗜铬细胞瘤可发生于自颈动脉体至盆腔的任何部位。可导致血压异常(常表现为高血压)与代谢紊乱症候群。某些患者可因长期高血压致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而导致危象,危及生命,但如能及时、早期获得诊断和治疗,又是一种可治愈的继发性高血压病。

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