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精选回答(6)

聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

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肌酐500μmol/L一般情况下可能是尿毒症,也可能是由于急性肾损伤、糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎等因素导致。1、尿毒症肌酐500μmol/L可能是尿毒症,尿毒症是指肾脏功能出现衰竭的情况,可能与急性肾损伤、糖尿病肾病等因素有关,患者可能会出现恶心、呕吐、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用、布美他尼等利尿剂减轻心肺负担,缓解水肿的情况。必要时,患者也可以通过肾脏移植的方式进行手术治疗。2、急性肾损伤急性肾损伤是指由多种原因引起的肾功能在短时间内急剧下降,患者可能会出现少尿、无尿等症状,检查时会出现肌酐升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用、碳酸氢钠等药物进行治疗。同时,患者也可以通过透析的方式进行治疗。3、糖尿病肾病糖尿病肾病是指糖尿病导致的肾脏病变,可能与遗传、环境等因素有关,患者可能会出现蛋白尿、血尿等症状。检查时会出现肌酐升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。4、高血压肾病高血压肾病是指原发性高血压引起的高血压肾小动脉硬化等致肾功能不全,以及因高血压导致的肾脏结构和功能损害,患者可能会出现夜尿增多、蛋白尿等症状。检查时会出现肌酐升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。5、慢性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎是指因免疫反应、炎症反应等因素引起的肾小球疾病,可能与遗传、感染等因素有关,患者可能会出现血尿、蛋白尿等症状。检查时会出现肌酐升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用卡托普利、氯沙坦等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。在日常生活中,患者应注意休息,避免熬夜,保持充足的睡眠。同时,患者也可以适当进行体育锻炼,比如慢跑、打太极拳等,有利于增强体质,提高抗病能力。如果出现不适症状,建议患者及时就医,明确具体病因后进行针对性治疗。

2023-12-29 10:32

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董葆 副主任医师 北京大学人民医院 三甲

擅长:慢性肾脏病 肾小球疾病 狼疮性肾炎 肾小管间质疾病 急、慢性肾衰竭

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肌酐500μmol/L一般情况下可能是尿毒症,也可能是由于急性肾损伤、糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎等因素导致。

1、尿毒症

肌酐500μmol/L可能是尿毒症,尿毒症是指肾脏功能出现衰竭的情况,可能与急性肾损伤、糖尿病肾病等因素有关,患者可能会出现恶心、呕吐、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用、布美他尼等利尿剂减轻心肺负担,缓解水肿的情况。必要时,患者也可以通过肾脏移植的方式进行手术治疗。

2、急性肾损伤

急性肾损伤是指由多种原因引起的肾功能在短时间内急剧下降,患者可能会出现少尿、无尿等症状,检查时会出现肌酐升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用、碳酸氢钠等药物进行治疗。同时,患者也可以通过透析的方式进行治疗。

3、糖尿病肾病

糖尿病肾病是指糖尿病导致的肾脏病变,可能与遗传、环境等因素有关,患者可能会出现蛋白尿、血尿等症状。检查时会出现肌酐升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。

4、高血压肾病

高血压肾病是指原发性高血压引起的高血压肾小动脉硬化等致肾功能不全,以及因高血压导致的肾脏结构和功能损害,患者可能会出现夜尿增多、蛋白尿等症状。检查时会出现肌酐升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。

5、慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎是指因免疫反应、炎症反应等因素引起的肾小球疾病,可能与遗传、感染等因素有关,患者可能会出现血尿、蛋白尿等症状。检查时会出现肌酐升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用卡托普利、氯沙坦等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。

在日常生活中,患者应注意休息,避免熬夜,保持充足的睡眠。同时,患者也可以适当进行体育锻炼,比如慢跑、打太极拳等,有利于增强体质,提高抗病能力。如果出现不适症状,建议患者及时就医,明确具体病因后进行针对性治疗。

2019-01-31 14:56

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于学 主任医师 黑龙江省中医药学校附属医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法,诊疗各种内科疾病,擅长--心内科、呼吸科、消化科、内分泌科,生殖保健科,皮肤科,等各种疑难杂症。

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基于你的化验数值---尿蛋白与肌酐情况,目前还达不到尿毒症状态,应该是较重的肾病---肾小球肾炎现象,发病原因与免疫性肾病有关系,与糖尿病,高血压合并症有关系,临床表现水肿腰膝酸软无力,排尿异常等症状,建议你看医生检查确诊对症治疗,积极治疗,否则,失治误治会出现尿毒症的

2018-07-14 06:20

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韩东 主治医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲

擅长:各种贫血、白细胞减少、血小板减少、血小板增多、多发性骨髓瘤、白血病、过敏性紫癜等的诊治。

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您好,根据您的情况描述,血肌酐值既然超过500了,肾功能衰竭肯定是跑不了了,但是尿毒症的诊断并不是只看这一个指标的。降肌酐的药物在这个时候是比较困难有什么效果的。肌酐高了之后会出现,酸中毒,钙磷代谢紊乱,肾性骨病,贫血。继发性甲旁亢。电解质紊乱。

2018-06-12 22:08

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高凌宇 副主任医师 洛阳市吉利区人民医院

擅长:对内科常见病多发病,都有着丰富的经验。与老年人相关的高血压病,糖尿病,痛风,各种心脏疾病,高脂血症等都有着丰富的经验。

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您好,欢迎咨询。目前血肌酐500多,这种情况考虑有肾功能衰竭,尚未达到尿毒症期。尿毒症是慢性肾功能衰竭的最后阶段。是慢性肾功能衰竭的晚期,肌酐清除率<10ml/min,血肌酐>707umol/l,就进入了尿毒症期。尿毒症期需要进行血液透析或者腹膜透析进行治疗。还可以考虑需要做肾移植治疗。药物方面的治疗效果都不理想了。建议目前进行积极的治疗。并要注意良好的生活方式。

2018-06-05 10:19

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王振 医师 黑龙江中医药大学附属第一医院 三甲

擅长:颈肩腰腿痛,风湿、类风湿性关节炎,痛风,常见骨折的中西医结合治疗

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您好,肌酐是肾功能的一项重要指标,肌酐超过正常范围,提示肾功能受损,多见于各种肾脏器质性病变。原有肾功能不全的人,如合并感染,感冒、肺炎,肠道感染,尿路感染等,也会在短期内出现血肌酐升高的症状。平时要预防感冒,控制饮食及情绪、避免劳累、控制血压、血糖,多方面保护好肾脏功能。

2017-08-16 16:55

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医生回答(4)

莫非凡 主治医师 北京中医药大学联科肾病医院

擅长:能熟练运用多种中医疗法对原发肾脏病和继发性肾脏病进行诊断治疗,特别对慢性肾功能不全及肾衰竭疾病的治疗有丰富临床经验,大多数患者经莫教授治疗后血肌酐均可迅速下降,从而使患者得到满意的疗效。莫教授结合多年经验创立活血益肾系列方剂在临床运用后,取得了良好疗效。

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钙磷代谢紊乱,主要表现为磷过多和钙缺乏。慢性肾衰时肾脏生成1,25-(OH)2D3减少,使肠道对钙的吸收减少;靶器官对1,25-(OH)2D3产生抵抗,使肾小管重吸收钙减少,此外,高磷血症可使钙磷乘积升高,促使磷酸钙盐沉积,引起异位钙化、血钙降低。

2017-02-18 09:13

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易姹新 主治医师 三甲

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您好,根据您情况建议做一个内生肌酐清除率检查或者肾脏ECT检查,了解双肾实际功能,如果是慢性,即使现在不做,肌酐500,用不了多久也要维持透析了。如果是急性,建议积极透析,纠正病因,可以逆转。如果是慢性基础上急性加重,暂行透析治疗,纠正病因后,保守治疗一段时间后也需要维持透析

2016-12-02 00:14

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曹天云 主治医师 三甲

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一般患者的肌酐达到707以上就属于尿毒症了,你的肌酐值达到了500多,有可能是肾衰竭, 慢性肾衰竭可由于浮肿、淋证、血尿等多种肾脏疾病发展而来。中医以为各 种肾病日久,损及各脏腑功能,并以脾肾虚损为主,病情逐渐发展而使病情加重,最后导致正气虚衰、浊邪、瘀血雍滞肾络,导致肾脏失去开阖的功能,湿浊尿毒潴 留于体内,而引发本病。在其发展过程中,往往由于某些因素而使病程进展加快,病情恶化。 只能是对症治疗,再进一步发展,就需要透析治疗了。建议在医生的指导下选择合理的治疗方案。请到当地正规的三甲医院检查,明确病因后大夫会根据病情对症治疗,这样治疗效果会更好,收费也会比较公正合理的。

2015-12-05 12:16

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林立让 主治医师 三甲

擅长:全科

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可能是肾衰竭,不会是尿毒症,如果在医院的治疗效果不好的话,可以采取中药调理,在饮食上也要有所注意,多吃含有蛋白质的食物,在生活中也要多注意休息,避免过度劳累,预防感冒。 有很多药物是可以治疗慢性肾衰竭,虽然最后结果是尿毒症,但是可以通过合理膳食,对症用药控制病情的发展。针刺疗法在慢性肾衰本身治疗中的作用和地位尚不十分清楚,但可以用以改善症状,或调整全身状态。如改善消化系统的症状,可选关元、中极、阴廉、肾俞、三焦俞等。请到当地正规的三甲医院检查,明确病因后大夫会根据病情对症治疗,这样治疗效果会更好,收费也会比较公正合理的。

2015-12-05 12:16

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尿毒症

尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有:慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。

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