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强直性脊柱炎怎样检查
补充说明：强直性脊柱炎怎样检查
a******W 2015-12-05 19:24
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精选回答(4)
田卫国 医师 成都附大强直医院
擅长：擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗
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你好，诊断强直性脊柱炎基本要四个步骤：第一，判断腰背痛症状有没有炎性的特点；第二，抽血查HLA-B27基因是否阳性；第三，作影像学方面的检查，也就是拍片；第四，结合实验室的检查，如血沉、C反应蛋白等。建议及时到正规的医院进行科学全面的治疗，查出发病诱因，对因对症治疗，才是治疗强直性脊柱炎的最佳途径。
2019-01-07 15:17
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黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
你好，强直性脊柱炎患者若想对症治疗，首先必须获得正确的检查。在强直性脊柱炎的早期诊断中，必要时需配合实验室检查，精确检查确诊疾病，避免耽误病情。建议尽早去风湿免疫科或专业医院进行系统化的力争早期诊断、早期治疗。针对患者身体状况、病情发展早中晚期程度、目前主要症状表现、耐药性、既往治疗、患者经济承受能力”等多方面提出了分期分型施治。
2018-12-04 17:26
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
你好，临床一般通过骶髂关节CT、血沉、C反应蛋白、B27等检查、结合病人的临床表现来综合判断是不是强直性脊柱炎的。并不能查清楚炎症的分布。针对你目前的病情情况，还不能确定为强直性脊柱炎，去风湿免疫科或专业医院进行专项系统化检查，根据不同的发病程度，针对的定点 祛炎，实现阻断病情发展，保护脊柱不受侵犯，病情不易反复复发。
2018-11-13 13:41
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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
你好，诊断强直性脊柱炎基本要四个步骤：第一，判断腰背痛症状有没有炎性的特点；第二，抽血查HLA-B27基因是否阳性；第三，作影像学方面的检查，也就是拍片；第四，结合实验室的检查，如血沉、C反应蛋白等。建议患者选择正规专业医院进行进行诊断，并制定适合患者病情的治疗方案，接受综合性、科学化治疗，保护关节脊柱。
2018-11-07 09:49
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医生回答(4)
孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强直性脊柱炎的诊断通常需要进行血清学标志物检测、HLA-B27基因检测、骶髂关节X线检查、CT扫描、MRI检查等。如果疑似患有此病，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.血清学标志物检测
通过测量血液中的特定蛋白质来诊断疾病状态。抽取静脉血样，在无菌条件下送至实验室分析，通常需空腹至少8小时。
2.HLA-B27基因检测
HLA-B27基因与AS存在相关性，检测结果有助于辅助诊断。采集外周血样本后，使用PCR技术扩增和分析DNA序列。
3.骶髂关节X线检查
X射线检查可以显示骶髂关节的变化情况，帮助判断病情。患者躺在X光机上，医生会调整机器以获取最佳视角，并拍摄双侧骶髂关节照片。
4.CT扫描
CT扫描能够提供更详细的影像信息，对软组织分辨率较高。快速螺旋CT扫描是常规选择，需要平卧位保持不动约5分钟。
5.MRI检查
MRI可清晰显示脊柱及周围软组织病变情况。患者仰卧于床上，按照指示移动至MRI仪器内部，整个过程可能需要20-30分钟。
以上各项检查均应在有经验的医师指导下完成。建议避免在检查前12小时内进食或饮水，以免影响某些项目的准确性。
2024-03-14 21:22
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
强直性脊柱炎的检查方法有体格检查、实验室检查、X线检查、CT检查、核磁共振等。
1、体格检查
医生会观察患者的脊柱情况，检查是否有脊柱强直、畸形等情况。同时，还会对患者的胸廓、腰椎等部位进行检查，观察是否有活动受限的情况。
2、实验室检查
患者可以进行红细胞沉降率、C反应蛋白等检查，如果出现升高的情况，可能提示患有强直性脊柱炎。
3、X线检查
X线检查是诊断强直性脊柱炎的重要检查，通过X线检查可以判断患者的脊柱情况，以及观察是否有竹节样的改变。
4、CT检查
CT检查是一种影像学检查，可以清晰地显示脊椎的骨质，可以较好地观察到患者是否存在强直性脊柱炎，以及观察是否存在骨质增生、骨刺等情况。
5、核磁共振
核磁共振可以显示脊椎的病变情况，还可以显示脊椎的软组织情况，观察是否有脊髓水肿、脊髓变性等情况。
建议患者及时就医，在医生指导下进行检查，明确具体的病因，并进行针对性治疗。患者可以在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物，缓解疼痛症状。在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免加重病情。
2019-04-10 14:14
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，通过一些常用的标准来进行强直性脊柱炎的诊断：1、腰椎在前屈、侧弯、后仰三个方向皆受限;2、腰椎或腰背部疼痛或疼痛史3个月以上;3、胸部扩张受限，取第4肋间隙水平丈量，扩张2.5cm。难免会出现误诊，漏诊的情况。建议你到正规专业医院去检查，查找病因，规范用药，对症治疗，切不可盲目用药，盲目的治疗，选择正确的科学的治疗方法
2018-11-07 15:31
举报闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
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按照目前的强直性脊柱炎诊断标准是：1.两骶髂关节,腰背反复疼痛.2.血沉快,RF多是阴性,HLA-B27阳性.3.X光线检查有强直性脊柱炎和骶恰关节有典型改变.符合以上的标准就可考虑强直性脊柱炎.
2015-12-05 19:23
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
