发病时间：不清楚
尿毒症呕吐出血
补充说明：尿毒症呕吐出血
a******W 2015-12-06 21:25
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精选回答(1)
董葆 副主任医师 北京大学人民医院 三甲
擅长：慢性肾脏病 肾小球疾病 狼疮性肾炎 肾小管间质疾病 急、慢性肾衰竭
提问
尿毒症呕吐出血可能是由于消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、消化道出血、尿毒症脑病、消化道肿瘤等原因引起的，建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、消化性溃疡
尿毒症患者由于肾功能不全，导致体内的代谢产物无法排出体外，可能会引起胃肠道黏膜损伤，从而引起消化性溃疡，导致出现呕吐出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
2、食管胃底静脉曲张破裂出血
尿毒症患者由于肾功能不全，导致体内的代谢产物无法排出体外，可能会引起食管胃底静脉曲张破裂出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用生长抑素、醋酸奥曲肽等药物进行治疗。必要时，患者需要通过介入治疗的方式进行治疗。
3、消化道出血
尿毒症患者由于肾功能不全，导致体内的代谢产物无法排出体外，可能会导致胃肠道黏膜损伤，引起消化道出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
4、尿毒症脑病
尿毒症脑病是指由于尿毒症毒素在脑部蓄积，引起脑水肿、脑出血、脑梗死等并发症的一组症候群。患者可能会出现头痛、恶心、呕吐、烦躁不安等症状，严重时甚至可能会出现昏迷。建议患者可以在医生指导下使用、甘露醇等药物进行治疗。同时，患者也可以通过血液透析、腹膜透析等方式进行治疗。
5、消化道肿瘤
尿毒症患者由于肾功能不全，导致体内的代谢产物无法排出体外，可能会引起消化道肿瘤，从而引起呕吐出血的情况。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗。同时，患者也可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠，有助于维护身体健康，改善症状。同时，患者应注重劳逸结合，适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、打羽毛球等，有助于增强体质，抵抗疾病。如果症状持续加重，建议患者及时就医，明确具体病因后进行针对性治疗，以免延误病情。
2019-02-22 20:57
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医生回答(3)
李婉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尿毒症患者出现呕吐伴呕血症状时，应立即就医。
尿毒症状态下，毒素积聚导致胃肠黏膜损伤，易发生上消化道出血。呕血是急性出血的表现，需要紧急医疗干预以稳定病情并防止进一步的循环衰竭。
如果患者既往有肝硬化病史，则可能因尿毒症引起的肾性脑病而诱发食管-胃底静脉曲张破裂出血。此外，还可能是由于尿毒症患者长期营养不良、贫血等原因导致凝血功能障碍所致。
在处理尿毒症患者的呕吐出血时，需注意避免引起颅内压增高，以免加重脑水肿或促进脑疝形成。同时还要监测血压变化，预防脑血管意外的发生。
2023-12-26 12:38
举报姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
"1正常情况下尿毒症是不会造成患者呕吐的，患者出现呕吐多是透析引起的，透析时会使用药物进行治疗，患者用药时肠胃会受到影响，从而造成呕吐的现象，患者要控制呕吐可通过药物调节。
第1步
2而患者要通过饮食调理是可以的，出现呕吐症状后患者的饮食以清淡为宜，多吃水果与蔬菜，不吃刺激肠胃的食物，也不宜饮酒，呕吐严重后最好是通过药物治疗呕吐，才能避免病情加重。
3患者要知道透析时身体受到药物的影响，会出现很多并发症与危害，对身体有很大的伤害，但是为了治疗尿毒症还必须对症的采取正规的治疗，不然会造成尿毒症更加严重，将会影响患者的生命。而患者在治疗期间会受到很多不良因素的影响，会造成尿毒症的病情反复变化，患者发现异常症状后要及时到医院检查，可根据病情采取正规的治疗。1尿毒症合并消化道出血，它的病变多为胃肠道多部位病变，原因有血液中的尿素弥散到消化道，使尿素分解细菌使胃肠道氨含量增多，导致大量蛋白质胃肠粘膜损害，而引起糜烂、出血、溃疡，只有在积极纠正肾功能的同时，采用有效的止血措施，才能降低病死率。
第1步
2尿毒症发病时，一旦出现凝血功能障碍，使体内尿素、肌酐及胍类等毒素增多，这时就影响血小板的粘附和生成减少，使体内多种抗凝物质降低，如果抗凝作用减弱，就会导致出血现象。
3尿毒症合并贫血，大多数是由于炎症和溃疡，主要办法以降低胃酸为主。胃肠粘膜缺血，是因为粘膜的自身修复差，只有改善贫血及胃粘膜血液供应，才能加快粘膜修复。如果发生消化道出血，肾功能损害还会进一步加重。尿毒症合并消化道出血的原因非常复杂，所以患者要针对不同病因，采取对应的治疗方法，对基础病尿毒症治疗是关键。降低肌酐、尿素氮以及体内以及的其他代谢产物，有条件的患者可进行透析治疗。"
2015-12-06 21:24
举报贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
"1尿毒症是肾脏器官中的一种疾病，剧烈运动，饮酒，情绪紧张，过度操劳等不良生活习惯都会导致尿毒症的发生，脑溢血对人类社会造成极大的危害，严重者会导致死亡，所以患者要早发现早治疗。
2在平时生活中，患者要注意饮食要以清淡为主，多食用新鲜的蔬菜水果及优质蛋白的食物，以补充身体对能量及维生素的需求，避免吃油腻，辛辣，有刺激性，口味重的食物，以免对病情造成危害。
3脑溢血会出现：头晕头痛，呕吐，说话吐字不清，反应迟钝等症状，因此患者在平时要多做一些适当的运动，多呼吸一些新鲜的空气，这样不仅可以增强体质提高免疫力，对身体的恢复，也有很大的帮助。患者在平时一定要放宽心态，不要给自己太重的压力，尽可能的去缓解心情，保持心情舒畅，要知道心情好坏与身体健康会有很大的关系，患者可以去医院做一个全面检查，然后根据医生的指导进行用药。。1脑出血也导致患者死亡的重要原因之一，尿毒症患者多合并有高血压，而透析前后血压波动较大，加上尿毒症患者本身凝血功能障碍、以及肝素的使用等因素均可诱发脑出血。这情况可及早进行手术治疗的，不要轻视的。
第1步
2患者做完手术以后需要大量的时间休息，特别是在住院的期间一定要多加注意身体，因为刚做完手术如果不注重，引起生命危险会非常的大。如果身体出现任何异常都需要与主治医生沟通。
3日常生活中也要防止患者自行将静脉留置导管拔出而发生大出血，或长时间压迫内瘘造成内瘘堵塞。限制患者摄入水和低盐低糖的摄入，也不能吃含钾的食物，尽量多吃一些易消化的食物。尿毒症是一种比较常见的肾脏疾病，以代谢性酸中毒和水、电解质平衡紊乱为主要临床表现，很多患者在治疗过程中死亡，所以患者需要重视这种病。"
2015-12-06 21:24
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
