首页> 内科> 内分泌科> 糖尿病> 酮症酸中毒> 糖尿病用药标准

精选回答(1)

陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院

擅长:心血管及呼吸科等内科疾病的诊治。

找医生

糖尿病用药标准主要包括口服降糖药物、注射制剂、胰岛素、降糖效果比较好的药物、联合用药、特殊人群用药等。

1、口服降糖药物

糖尿病患者可以在医生的指导下,服用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等药物治疗。如果患者病情比较严重,可以遵医嘱使用门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等药物治疗。

2、注射制剂

糖尿病患者可以遵医嘱使用注射用三磷酸腺苷辅酶胰岛素等药物治疗。注射用三磷酸腺苷辅酶胰岛素可以补充体内所需要的三磷酸腺苷,促进肝脏、肌肉等组织摄取葡萄糖,从而起到降低血糖的作用。

3、胰岛素

患者可以在医生的指导下,使用门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等药物治疗。门冬胰岛素注射液可以补充体内所需要的胰岛素,从而达到降低血糖的效果。赖脯胰岛素注射液可以促进蛋白质和脂肪的合成,从而达到降低血糖的作用。

4、降糖效果比较好的药物

糖尿病患者可以遵医嘱使用盐酸二甲双胍肠溶片、格列齐特片等药物治疗。盐酸二甲双胍肠溶片可以抑制肝糖原的输出,降低血糖。格列齐特片可以促进胰岛素的分泌,降低血糖。

5、联合用药

如果患者使用上述口服降糖药物和注射制剂血糖控制不佳,可以遵医嘱联合使用其他降糖药物,如噻唑烷二酮类药物、磺脲类药物、α-葡萄糖苷酶抑制剂、噻奈普胰岛素等。

患者需要在医生的指导下用药,避免自行用药,以免出现不良反应,损害身体健康。如果患者出现不适症状,建议及时前往医院就医治疗。

2018-05-28 13:01

举报

医生回答(2)

赵德开 主治医师 三甲

擅长:全科

找医生

糖尿病用药的标准因个体差异而异,通常会考虑医生处方的药物。常用口服降糖药包括二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、瑞格列奈和阿卡波糖等。如果患者需要调整药物或出现并发症,建议及时就医咨询专业医生。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的轻度到中度体重超重的2型糖尿病患者。该药物通过抑制肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性而降低血糖。肾功能损害者禁用本品。服药期间应定期监测肾功能。
2.格列齐特
格列齐特用于单用饮食疗法不能控制高血糖的2型糖尿病患者。其能刺激机体分泌更多的胰岛素以降低血糖水平。建议空腹服用格列齐特。对于存在肝功能不全的患者,需谨慎使用。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于单独饮食控制疗效不满意的2型糖尿病患者。该药物能够增加机体对胰岛素的敏感性,从而降低血糖浓度。妊娠期及哺乳期妇女不可使用此药物。另外,严重心脏、肝脏或肾脏疾病患者也需慎用。
4.瑞格列奈
瑞格列奈主要用于饮食治疗和运动疗法效果不理想的2型糖尿病患者的辅助治疗。其可促进胰岛β细胞释放胰岛素,进而降低餐后血糖值。60岁以上老年患者起始剂量为一次4mg,一日3次;肾功能损伤患者无需调整剂量。
5.阿卡波糖
阿卡波糖适用于单纯饮食控制不满意的轻型、中型2型糖尿病患者。该药物可以延缓碳水化合物的吸收速度,减少食物引起的高血糖反应。可能出现腹部不适、腹泻等不良反应,通常会随着持续用药而减轻。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。患者应注意保持良好的生活习惯,如合理膳食和适量运动,有助于控制血糖水平。

2024-03-10 14:47

举报

闵金敏 主治医师 三甲

擅长:全科

找医生

您好,糖尿病昏迷的原因有很多,以下就是我给您介绍的引发糖尿病昏迷的几种原因:1.糖尿病患者并发酮症、酸中毒,情况严重时可今日昏迷状态,称为糖尿病性酮症酸中毒,诱因有感染、胰岛素的停用或不适当减量、创伤、妊娠、分娩等。2.糖尿病患者高度脱水时,可出现血糖、血钠过高,渗透压明显升高,引起昏迷,称为高渗性非酮症性糖尿病昏迷。3.乳酸性酸中毒引起的昏迷,多于缺氧状态下出现,如休克、感染时可出现,还有一种情况是过多服用降糖灵这类的降糖药物,患者乳酸过多聚积于血液,这种昏迷特点是酮症很轻,但酸中毒很重。4.低血糖昏迷:发生于胰岛素过量使用,严重时出现。5.脑水肿引起的昏迷,分两种情况,一种是脑内有足量醛糖还原酶时,将脑细胞内的葡萄糖转化为山梨醇,从而吸收水份,另一种情况是血糖过高时,快速使用胰岛素降糖,引起脑水肿,严重时出现昏迷。

2015-12-14 14:57

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

适用药品

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

枸橼酸钾缓释片

本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。

沙格列汀二甲双胍缓释片(I)

本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项,胰腺炎)。

格列吡嗪控释片

适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿患者,这类糖尿患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。

推荐医生更多