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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
补充说明：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
a******W 2016-03-05 23:51
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医生回答(5)
荣慧敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征表现为睡眠中出现打鼾、呼吸暂停等现象，伴有日间嗜睡、记忆力减退等症状。
该综合征与舌根后坠、肥胖等因素有关，这些因素导致气道受压狭窄，从而引发上述症状。睡眠期间，随着体位改变和迷走神经张力增高，咽部肌肉松弛，舌根后坠更明显，加重了气道阻塞的程度，进一步加剧了上述症状。
此外，过度饮酒或使用镇静催眠药物也可能引起暂时性的上气道肌肉功能障碍，导致气流受限，诱发上述症状。
因此，建议患者避免酒精和其他中枢抑制剂，并保持良好的生活习惯，以减少OSAHS的风险。
2024-03-05 02:51
举报李敏华 主治医师 三甲
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征相关治疗
OSAHS的治疗除侧卧，戒烟酒，肥胖者减重，分为非手术治疗和手术治疗两类。
此法是目前治疗中重度OSAHS最有效的治疗方法，大部分患者通过CPAP治疗，都可以达到满意的治疗效果。
睡眠时佩戴口腔矫治器可以抬高软腭，牵引舌主动或被动向前，以及下颌前移，达到扩大口咽及下咽部，是治疗单纯鼾症的主要手段或OSAHS非外科治疗的重要辅助手段之一，但对中重度OSAHS患者无效。
手术治疗的目的在于减轻和消除气道阻塞，防止气道软组织塌陷。选择何种手术方法要根据气道阻塞部位、严重程度、是否有病态肥胖及全身情况来决定。常用的手术方法有以下几种。
这类手术适用于有扁桃体增生的成人患者，或腺样体增生所致的儿童患者。一般术后短期有效，随着青春发育，舌、软腭肌发育后，仍然可复发。
2016-03-05 23:50
举报李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征检查诊断
应了解上呼吸道阻塞情况及颅颌面发育是否异常，如下颌形态和位置，咬合情况以及口咽部、鼻咽部的情况等。
间接了解气道阻塞部位，但不必要对所有OSAHS病人进行X线头影测量
多导睡眠图监测仪(PSG)是诊断OSAHS最重要的方法，它不仅可判断疾病严重程度，还可全面评估患者的睡眠结构，睡眠中呼吸暂停，低氧情况，以及心电、血压的变化。某些情况下借助食道压检测，还可与中枢性睡眠呼吸暂停综合征相鉴别。单纯依靠患者描述的症状来诊断不够。每一位患者在治疗前、术前和术后，以及治疗后都至少应进行1次PSG检查。PSG检查应在睡眠呼吸实验室中进行至少7h的数据监测。PSG检测的项目包括脑电图、眼电图、颏肌电图、胫前肌电图、心电图、胸腹壁呼吸运动、口鼻气流以及血氧饱和度等。
X线头影测量可在静态下对气道情况作出诊断，而鼻咽纤维镜则偏重于动态诊断。
2016-03-05 23:50
举报李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床表现
睡眠中打鼾是由于空气通过口咽部时使软腭振动引起。打鼾意味着气道有部分狭窄和阻塞，打鼾是OSAHS的特征性表现。这种打鼾和单纯打鼾不同，音量大，十分响亮;鼾声不规则，时而间断。
OSAHS患者表现为白天乏力或嗜睡。
较重的患者常常夜间出现憋气，甚至突然坐起，大汗淋漓，有濒死感。
夜间由于呼吸暂停导致夜尿增多，个别患者出现遗尿。
由于缺氧，患者出现晨起头痛。
包括脾气暴躁，智力和记忆力减退以及性功能障碍等，严重者可引起高血压，冠心病，糖尿病和脑血管疾病。
2016-03-05 23:50
举报程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种病因不明的睡眠呼吸疾病，临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症，可导致高血压，冠心病，糖尿病和脑血管疾病等并发症及交通事故，甚至出现夜间猝死。因此OSAHS是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。
2016-03-05 23:49
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