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腰间盘突出症状
补充说明：腰间盘突出症状
a******W 2016-07-04 23:21
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精选回答(1)
腰间盘突出可能表现为腰痛、下肢放射性疼痛、坐骨神经痛、肌力减退、行走困难等症状。如果症状持续或加剧，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.腰痛
腰椎间盘突出时，髓核组织会压迫刺激周围的韧带和神经根，导致腰部肌肉持续性紧张和痉挛，进而引发腰痛。腰痛通常出现在腰椎区域，可能伴有局部压痛或活动受限。
2.下肢放射性疼痛
当腰椎间盘突出压迫到神经根时，会导致神经根水肿和炎症反应，从而产生下肢放射性疼痛的症状。这种疼痛通常从腰部开始并向腿部放射，有时可辐射至足部。
3.坐骨神经痛
腰椎间盘突出可能会直接压迫或牵拉坐骨神经，引起坐骨神经分布区的剧烈疼痛。坐骨神经痛常表现为臀部、大腿后侧、小腿外侧和脚跟的刺痛、麻木感。
4.肌力减退
腰椎间盘突出使脊髓受压，影响运动功能，可能导致肌力下降。肌力减退主要表现在下肢近端，如髋关节和膝关节周围。
5.行走困难
随着病情进展，由于脊髓受到压迫，患者会出现行走不稳的情况发生。这种情况多见于病程较长且未及时治疗者，表现为步态蹒跚、易跌倒。
针对腰间盘突出的症状，建议进行MRI或CT扫描以评估腰椎状况。治疗措施包括物理疗法、非甾体抗炎药或短期止痛药物治疗，严重情况下可能需要微创手术干预。患者应避免长时间保持一个姿势不动，尤其是弯腰前屈位，以减少腰椎负担。
2024-01-25 06:32
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医生回答(4)
腰椎间盘突出的检查
一、实验室检查：
1、脑脊液检查：除中央型引起椎管完全阻塞者可出现蛋白含量增高、潘氏试验及奎氏试验阳性外，通常均属正常。
2、其他化验：诸如红细胞沉降率、康华反应、类风湿因子、胶状金试验等化验检查，主要用于对其他疾患的鉴别诊断。
二、体格检查：
体格检查：大多数腰椎间盘突出症患者，根据临床症状或体征即可作出正确的诊断。主要的症状和体征是：
1、腰痛合并“坐骨神经痛”，放射至小腿或足部，直腿抬高试验阳性；
2、在腰4-5或腰5骶1棘间韧带侧方有明显的压痛点，同时有至小腿或足部的放射性痛；
3、小腿前外或后外侧皮肤感觉减退，趾肌力减退，患侧跟腱反射减退或消失。X线片可排除其它骨性病变。
三、影像学检查：
近年来用于腰椎间盘疾患诊断的影像学技术进展较大，其中包括X线平片、椎间盘造影、CT、超声波、磁共振及脊髓造影等。在一般情况下，普通X线平片即可达诊断目的，困难者则需采用磁共振（或参考超声波及CT检查，但其确诊率较低）。非不得已，不轻易选用脊髓造影。
2016-07-04 23:19
举报【临床表现】：
本病又因髓核突出的部位、大小、病程长短以及个体差异的不同而表现出多种多样的临床表现。主要临床表现有：
1.腰部疼痛
几乎所有患者患部有此症状，主要表现在下腰劳累后加重或者较长时期取同一姿势时腰痛亦加重，但休息或卧床后疼痛可减轻，若髓核大部分突出，突然压迫神经根，使根部血管同时受压而造成缺血性疼痛，则疼痛突然骤发，腰背部肌肉痉挛，疼痛呈痉挛性剧痛。
2.下肢放射痛（坐骨神经痛）
疼痛主要沿臀部，经大腿后方至小腿后方或至外踝及足趾开始为钝痛逐渐加重，少数患者可出现南下往上放射痛，先由足、小腿、外侧、大腿后外侧至臀部，多为一侧，如系中心型突出或多发性突出亦可为双侧。突出物大，病情严重者。坐骨神经痛亦严重；痛轻者，患者可忍受；痛重者，如闪电状，患者稍一活动不慎即发生。当咳嗽、喷嚏用力憋气时，腹压增高而疼痛加重，椎间盘突出症的患者在后期常以腿痛重于腰背痛。
3.下肢麻木及感觉异常
下肢麻木一般与下肢放射痛伴随出现。临床上有主观麻木和客观麻木之分；主观麻木是患者感觉腿及足背部发麻发术，像千万条小虫爬行一般，但用针刺检验和其他部位的皮肤完全一样；客观麻木、用针刺皮肤时，其痛觉减退与其他部位皮肤感觉不同。
2016-07-04 23:19
举报腰椎间盘突出症的症状：
单纯的腰椎间盘突出是可以没有任何症状，只有当腰椎间盘突出到一定程度，或者合并了腰椎后关节错位，刺激或压迫到相邻的神经根或脊髓时才会出现相应症状，一般表现为劳累后腰痛，伴一侧或双侧下肢放射痛、麻木，因疼痛产生的保护性痉挛，站立时，身体倾向一侧。患者行走困难，不愿迈步。严重时，可出现神经麻痹，肌肉瘫痪。
腰椎间盘突出的疼痛特点：
腰椎间盘突出是最常见的腰痛原因，轻重的特点为：白天重，晚上重，上午轻，下午重。劳累后重，休息后轻，站走坐重，卧床轻。咳嗽、大便、弯腰重，静止轻。发作的特点为：骤发，呈痉挛性剧痛，轻症可忍受，痛重如闪电状，沿臀部出现下肢放射痛，在后期常以腿痛重于腰背痛。
2016-07-04 23:19
举报明确的病因现在还没尚不明确。但是一般认为精神压力大是首要问题，此外还与急性外伤，长期坐位劳损，椎间盘退化有关。所以，步入中老年之后，大部分人都有椎间盘突出的问题。有研究表明与基因也有一定的关系。椎间盘退化症患者身上普遍带有“碳水化合物磺基转移酶3（CHST3）”的基因差异，这种基因与椎间盘退化有关联。
1.腰椎间盘的退行性改变
导致腰椎间盘退行性改变的主要原因是长期慢性积累性劳损。常见于30岁以上，退变的腰椎间盘纤维变性，弹性减低、变薄、变脆、髓核脱水、张力降低，在此基础上，遇有一定的外力或椎间盘压力突然增高，即可使纤维环破裂，髓核突出。
2.创伤
约l/3的患者有不同程度的创伤史。常见的创伤形式有弯腰搬重物时腰部的超荷负重，在腰肌尚未充分舒张情况下的搬动或举动重物，各种形式的腰扭伤，长时间弯腰后突然直腰，臀部着地摔倒等，这些创伤均可使椎间盘在瞬间髓核受压张力超过了纤维环的应力，造成纤维破裂，髓核从破裂部突出。
2016-07-04 23:19
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变性是细胞或细胞间质的一系列形态学改变并伴有结构和功能的变化(功能下降)，表现为细胞内或细胞间质中出现非生理性物质或生理性物质过度堆集。但我们通常生活中接触到的变性则多为第三种意思：即易性，通过外科手术方式使人的生殖器官发生改变，切除男性生殖器官移植女性生殖器官或是切除女性生殖器官移植男性生殖器官。通常想变性(易性)的人群往往患有易性病。易性病(transexuals)是性身份严重颠倒性疾病，患者通常在3岁时萌发，青春期心理逆变，持续地感受到自身生物学性别与心理性别之间的矛盾或不协调，深信自己是另一性别的人，强烈地要求改变自身的性解剖结构，为此要求作易性手术以达到信念，在易性要求得不到满足时，常因内心冲突而极度痛苦，甚至导致自残、自戕。
多发人群：通常在3岁时萌发，青春期心理逆变
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该产品用于辅助治疗和缓解由腰间盘突出引起的疼痛。
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（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
硫酸氨基葡萄糖胶囊
原发性及继发性骨关节炎。
鹿川活络胶囊
补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
