首页> 内科> 风湿免疫科> 强直性脊柱炎> 强直性脊柱炎> 强直性脊柱炎的初期治疗应该选什么方法

医生回答(4)

赵丽吉 主治医师 三甲

擅长:全科

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强直性脊柱炎的初期治疗可以考虑非甾体抗炎药、生物制剂、物理疗法、功能锻炼等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应,常用药物包括布洛芬、萘普生等。非甾体抗炎药能够缓解强直性脊柱炎患者的关节肿胀和疼痛等症状,但需注意长期使用可能引起的胃肠道副作用。
2.生物制剂
生物制剂通常由医生处方,在专业医疗机构静脉注射,如依那西普、阿达木单抗等。生物制剂针对特定的免疫蛋白分子发挥作用,可调节免疫应答,减轻强直性脊柱炎的炎症活动。使用前需评估患者是否有感染风险及可能出现的自身抗体水平变化。
3.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、冷敷、电刺激以及按摩等手段,每日可根据需要灵活安排时间。物理治疗有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张并改善关节灵活性。对于早期强直性脊柱炎患者具有一定的辅助作用。
4.功能锻炼
功能锻炼主要包括有氧运动、柔韧性训练和力量练习,建议每周至少进行3次,每次持续20-30分钟。功能锻炼可以帮助维持关节活动范围、增强肌力并预防僵硬发生。开始前应咨询康复医师或物理治疗师的意见,并遵循渐进增加强度的原则。
除上述措施外,患者还可遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等传统系统性药物进行治疗。患者应保持良好的姿势习惯,避免长时间保持同一姿势,以减少脊柱负担。

2024-03-16 06:26

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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

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强直性脊柱炎的初期治疗,通常可以选择一般治疗、药物治疗、物理治疗、康复治疗、手术治疗等方法。

1、一般治疗

患者平时要注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,以免导致病情加重。此外,患者还可以适当进行体育锻炼,如游泳、打太极拳等,可以增强体质,有利于病情恢复。

2、药物治疗

强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病,可能与遗传、感染等因素有关。患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药进行治疗,可以起到抗炎、镇痛的作用。患者也可以遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、沙利度胺片等药物进行治疗,可以起到免疫抑制的作用。

3、物理治疗

患者还可以在医生指导下通过局部针灸、按摩等方式进行辅助治疗,可以促进局部血液循环,有利于缓解疼痛症状。

4、康复治疗

患者可以在医生指导下进行康复训练,可以缓解肌肉紧张,还可以防止肌肉萎缩。患者也可以通过红外线治疗、微波治疗等方式缓解症状。

5、手术治疗

如果患者的病情比较严重,出现了髋关节间隙明显狭窄、股骨头坏死等情况,可以在医生指导下通过全髋关节置换术、人工全髋关节置换术等方式治疗。

在日常生活中,患者要注意保持规律的作息,保证充足的睡眠,避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物,可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、打太极拳等,有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2019-05-28 16:54

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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

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你好,针对你目前的病情情况,建议选择正规专业医院进行治疗,提倡早期规范用药,中期药物结合微创等综合治疗方式,保护关节脊柱,避免病情复发,同时强直患者要遵循医生的建议,正确地安排生活、学习、锻炼的时间

2019-03-27 09:14

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李娟 主治医师 三甲

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强直性脊柱炎的初期治疗应该选什么方法。中医治疗强直性脊柱炎原则是以辨证施治为主,祛风散寒,利湿通络,活血化瘀,解毒消肿,补肾健骨,调节整体。非药物疗法如下:

①对患者及其家属进行疾病知识的教育是整个治疗计划中不可缺少的一部分,有助于患者主动参与治疗并与医师的合作。长期计划还应包括患者的社会心理和康复的需要。

②劝导患者要谨慎而不间断地进行体育锻炼,以取得和维持脊柱关节的最好位置,增强椎旁肌肉和增加肺活量,其重要性不亚于药物治疗。

③站立时应尽量保持挺胸、收腹和双眼平视前方的姿势。坐位也应保持胸部直立。应睡硬板床,多取仰卧位,避免促进屈曲畸形的体位。枕头要矮,一旦出现上胸或颈椎受累应停用枕头。

④减少或避免引起持续性疼痛的体力活动。定期测量身高。保持身高记录是防止不易发现的早期脊柱弯曲的一个好措施。

⑤炎性关节或其他软组织的疼痛选择必要的物理治疗。

2016-07-12 13:58

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疾病百科

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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