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早泄需要怎样治疗
补充说明：早泄需要怎样治疗
a******W 2016-07-31 20:57
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
早泄可以考虑行为疗法、抗抑郁药、镇静剂、局部麻醉药、激素治疗等方法来治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以获得专业指导。
1.行为疗法
行为疗法通常包括性反应周期训练、挤奶法练习等非药物治疗方法，在专业人员指导下进行。此方法旨在通过建立肌肉控制力和改善心理因素来延长射精时间。
2.抗抑郁药
抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可能被处方用于治疗早泄，根据医嘱确定剂量并定期服用。这类药物有助于调节大脑神经传递物质，从而缓解由情绪压力引起的早泄。
3.镇静剂
镇静剂如苯二氮卓类可用于减轻因焦虑导致的早泄，按医师指导合理使用。镇静作用可降低中枢神经系统兴奋度，间接延长射精潜伏期。
4.局部麻醉药
局部麻醉药如利多卡因乳膏可涂抹于阴茎表面，在性活动前应用。此类药物通过减少阴茎敏感度来延缓射精时间，适合治疗龟头敏感度过高的早泄案例。
5.激素治疗
激素治疗涉及内分泌专家评估后开具睾酮替代或其他相关处方药品；疗程及用药频率依医嘱调整。男性荷尔蒙水平失衡可能导致部分个体出现早泄问题，针对性地纠正可期望改善其性功能表现。
患者应避免过度的精神紧张，保持良好的心态，积极配合医生制定的个性化方案是关键。建议患者定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗策略。
2024-03-20 02:21
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医生回答(4)
蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1、神经系统病变：侧索硬化症肌肉痿缩、重症肌无力、帕金森氏病、脊髓肿瘤、多发性性脊髓硬化症等脑、脊髓病变;周围神经炎，亦可不同程度地导致阳痿发生。
2、内分泌系统病变：内分泌疾病名目繁多，其中脑垂体损伤、脑垂体功能减退症、糖尿病、甲状腺功能亢进症、柯兴氏综合征等均是引起阳痿的常见疾病。此外，还有甲状腺功能减退症、颅咽管瘤、类无睾症、幼稚病、高泌乳素血症、口服雌性激素、女性化间质细胞睾丸肿瘤等。
3、泌尿生殖系统病变：男性泌尿生殖器官的疾病与阳痿关系十分密切，如膀胱切除、会阴式前列腺切除、阴茎海绵体硬结症、包茎、前列腺炎、尿道炎、隐睾症、隐睾发育不良。
4、血液系统疾病：何杰金氏病、白血病、恶性贫血(伴其他全身性疾病)、镰刀细胞贫血。
5、烟酒嗜好。长期吸烟可导致阴茎微小动脉痉挛，发生供血不足而致阳痿。长期酗酒者肝功能遭到损害，影响激素分泌，而且慢性酒精中毒患者的末梢血管和神经也遭受到不同程度的损害。
2016-07-31 20:55
举报林慧颖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
对于早泄的治疗：
1、加强男女思想和感情的交流.
2、双方学习掌握有关性的知识,了解男女之间性反应的生理性差异,适当掌握性生活中的必要性技巧.
3、降低阴茎抽动的幅度和速度,减少对阴茎的性刺激,同时女方主动迎合动作,尽快达到性高潮,以求双方满意.
4、避免手淫,节制房事,有利于防治早泄.
5、多吃水果蔬菜,特别是维生素B1含量高的食物,能维持神经系统兴奋与抑制的平衡.
2016-07-31 20:55
举报闵荣华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好，早泄以性交之始即行排精，甚至性交前即泄精，不能进行正常性生活为主要表现的疾病。早泄的原因较多，应针对不同病因，采用相应的对策。首先克服思想上的焦虑;性交前的安抚时间必不可少，男方适当分散注意力，不能过分紧张，夫妻双方做好配合。
2016-07-31 20:55
举报孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
患病后，最好男女妇夫双方一起门诊进行治疗。由于男方的早泄，女方在性生活中得不到性满足，从而缺乏亲密关系，并对男方怀有不满或敌意。医师在治疗开始时应向双方解释早泄的由来，消除顾虑，克服不正常的心理，树立夫妇间的治疗信心，尤其是男方的顾虑，如妻子不理解，一味地责怪丈夫不但收不到良好的效果，反而易促使病情加重。可见，只有男女双方的性和谐，才能得最好的治疗效果。以性交作为重点来治疗早泄，是致力于增进射精迫切感的感受，并使射精具有自控能力的一种疗法。这个方法依靠妻子暂时地先达到性高潮，因为治疗的重点是使男方觉察到性高潮的前驱感觉。帮助女方的第二步，需要医生的支持和指导，夫妇通过合作来得到解决。治疗开始时，首先要着重感觉高点的练习。可采用"止射"和"挤压"等疗法。在鼓厉男方注意力集中在自已的感觉体验上的时候，让女方用手抚弄阴茎。当男方中度勃起但还没有射精迫切感时，女方停止动作。稍过一会待性激起消逝，再重新刺激之。通常会有暂时的部分的勃起消失，重新激惹时会再勃起这种练习需妻子如此反复数次，再进行性交，以逐渐提高射精所需的"阈值"，延缓射精中枢的兴奋，使丈夫逐渐适应在阴道内也可抑制射精中枢，使射精中枢晚兴奋，以达到延长性交持续时间的目的。这种训练方法可充分调动女方的情欲，进入性反应周期中的兴奋期（女性生理特点是性欲发生缓慢）。对男女双方，男方受到抑制射精中枢的锻炼，女方受到充分启动情欲的挑逗，此法有利于双方性生活的和谐。此外，在性生活时，妻子用手托阴囊并压向耻骨联合，促使兴奋高潮到来，并在即将射精之时，向下牵拉阴囊和睾丸，动作要轻，如此反复进行可降低性兴奋经延缓射精的发生，并可加强提高射精的阈值。
2016-07-31 20:55
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早泄是最常见的男性性功能障碍，发病率是约占成年男性的14%～41%。早泄定义多种多样，一般认为早泄为总是或几乎总是发生在插入阴道以前或插入阴道的1分钟以内射精，完全或几乎完全缺乏控制射精的能力，并造成自身的不良后果，如苦恼、忧虑、挫折和/或回避性亲热。国际性医学协会（ISSM）将早泄分为原发和继发两种。由于射精神经生理及早泄的发病机制尚未完全阐明，至今仍然没有一种非常有效的治疗方法。
盐酸达泊西汀片
必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
