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食道癌的围手术期护理
补充说明：食道癌的围手术期护理
a******W 2016-08-18 14:58
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食道癌的围手术期护理可以包括营养支持治疗、疼痛管理、吞咽功能康复训练、心理支持与咨询以及并发症预防与管理等措施。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、高蛋白饮食或肠外营养，以满足患者围手术期身体恢复所需。充足的营养有助于提高机体免疫力，促进术后愈合；可改善患者一般状况，为后续治疗奠定基础。
2.疼痛管理
疼痛管理涉及使用止痛药物如阿片类、非甾体抗炎药等，并配合物理疗法来缓解术后的身体不适。良好的疼痛控制能减轻患者焦虑感及因不适引起的食欲不振现象，有利于消化系统功能恢复。
3.吞咽功能康复训练
吞咽功能康复训练是在专业康复师指导下进行一系列针对性练习，旨在恢复或改善吞咽障碍患者的吞咽功能。此措施针对食道癌术后可能出现的吞咽困难问题具有积极作用，能够加速患者从流质饮食向正常饮食过渡过程。
4.心理支持与咨询
心理支持与咨询服务通过心理咨询师面谈或其他形式干预手段帮助患者应对压力、恐惧等负面情绪反应。因为食道癌会给患者带来巨大身心压力，在接受治疗期间容易产生焦虑、抑郁等问题。提供相应心理服务可以帮助他们更好地适应并克服这些挑战。
5.并发症预防与管理
并发症预防与管理包括监测并预防术后可能发生的感染、出血等，并及时处理相关异常情况。由于食道癌手术属于较大创伤性操作，易引发多种并发情况，故需严密监控并采取有效措施预防其发生。
此外，建议定期复查以监测病情变化，遵循医嘱进行饮食调整，避免食用过硬、过热或刺激性强的食物，以免加重吞咽困难。
2024-02-17 06:13
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医生回答(1)
闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
异物感或食物滞留感食物滞留感染和异物感咽下食物或饮水时，有食物下行缓慢并滞留的感觉，以及胸骨后紧缩感或食物粘附 于食管壁等感觉，食毕消失。症状发生的部位多与食管内病变部位一致。进行性吞咽困难咽下梗噎感最多见，可自选消失和复发，不影响进食。常在病人情绪波动时发生，故易被误认为功能性症状。此外食道癌还有进干燥食物时咽喉部有干燥感或紧宿感，少数病人有嗳气.以及体重减轻、发热、乏力等全身性症状表现。这些是早期的表现，若不能控制住癌细胞的继续增生，就会发生扩散转移，身体机能也会受到很大的损伤。发展到晚期就不能治愈了，严重威胁到人类的生命安全。 食道癌的发病和饮食以及生活习惯有直接的关系，及早认识和了解食道癌的早期表现症状，不仅有助于医生预测患者的发展倾向，对早期预防食道癌意义更是重大。既然说到了食管癌的早期症状，我们就接着来谈谈食管癌的预防即治疗。
2016-08-18 14:55
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食管癌是(esophagealcarcinoma)人类常见的恶性肿瘤占所有恶性肿瘤的2%，占食管肿瘤的90%以上，在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于胃癌而居第2位。据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌，我国是食管癌高发区，是对人民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。发病年龄多在40岁以上，男性多于女性。但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。但确切原因不甚明了，有待研究探讨。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
安替可胶囊
软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
舒肝解郁胶囊
疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
抗癌平丸
清热解毒，散瘀止痛。用于热毒瘀血壅滞肠胃而至的胃癌、食道癌、贲门癌、直肠癌等消化道肿瘤。
