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失眠导致糖尿病
补充说明：失眠导致糖尿病
h*****r 2017-03-25 22:02
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
失眠可能导致糖尿病的发生，这可能与睡眠障碍导致的胰岛素抵抗、焦虑症导致的自主神经系统紊乱、长期失眠引起的下丘脑-垂体-肾上腺轴功能失调、药物副作用引起的失眠以及遗传易感性有关。因此，对于失眠引起的糖尿病，应考虑针对具体病因进行治疗，并建议患者及时就医以获得专业指导。
1.睡眠障碍导致的胰岛素抵抗
睡眠障碍可能导致机体处于应激状态，体内皮质醇等激素水平升高，进而引起胰岛素敏感性降低，出现胰岛素抵抗的情况。针对睡眠障碍引起的胰岛素抵抗，可以考虑使用苯二氮卓类药物进行治疗，如阿普唑仑片、氯硝西泮片等。这些药物能够缩短入睡时间并增加总睡眠时间，从而改善睡眠质量。
2.焦虑症导致的自主神经系统紊乱
焦虑症患者常处于高度警觉状态，交感神经兴奋，导致心率加快、血压升高等自主神经系统紊乱的症状，进一步影响血糖控制。抗焦虑药物是治疗焦虑症的主要手段之一，例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和去甲肾上腺素再摄取抑制剂等。这类药物通过调节大脑内神经递质平衡来缓解焦虑情绪，减轻自主神经系统紊乱带来的影响。
3.长期失眠引起的下丘脑-垂体-肾上腺轴功能失调
长期失眠会导致下丘脑-垂体-肾上腺轴功能失调，使肾上腺皮质激素分泌异常，进一步影响糖代谢，增加患糖尿病的风险。对于由下丘脑-垂体-肾上腺轴功能失调引起的失眠，可遵医嘱服用氢化可的松琥珀酸钠注射液、磷酸钠注射液等皮质类固醇类药物进行治疗。此类药物具有较强的抗炎作用，能有效抑制免疫反应，从而达到治疗效果。
4.药物副作用引起的失眠
某些药物如利尿剂可能会干扰正常的睡眠模式，导致失眠，间接影响血糖水平。如果发现是由药物引起的失眠，应该及时咨询医生是否需要更换药物或者调整剂量。
5.遗传易感性
遗传因素可能会影响个体对睡眠质量和持续性的响应，增加患糖尿病的风险。有家族史的人群应注意生活方式的优化，以减少风险，如合理饮食、规律运动等。
建议定期监测血糖水平，以便早期发现糖尿病的发生。必要时，可在医师指导下进行睡眠管理，包括建立规律作息时间、睡前放松技巧训练以及认知行为疗法等方法来改善睡眠质量。
2024-01-18 05:02
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医生回答(4)
孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好，失眠常由精神紧张，思虑过度，神经衰弱等引起。 您睡前可喝杯牛奶，听听音乐，洗个温水澡或用温水泡脚及对足底按摩，伸懒腰是促进睡眠的很好方法，同时避免激烈活动或或兴奋的事情，及少饮水，晚饭不宜过饱等。
2017-03-25 22:12
举报赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，失眠可以使用镇痛安眠垫来调理。主要是心中不要有太大的压力，建议以清淡而富含蛋白质、维生素的饮食为宜。不暴饮暴食，可多吃蔬菜，尽可能不吃含葡萄糖的食物。
2017-03-25 22:11
举报姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，这个高血糖不是失眠引起的症状，需要检查是不是糖尿病。需要对症治疗。 一般情况下服用药物降糖药或者控制饮食和多活动锻炼。这个情况下需要对症治疗。不需要担心。
2017-03-25 22:08
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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