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新生儿总胆红素200多?

发病时间：不清楚

新生儿总胆红素200多?

补充说明：新生儿总胆红素200多?

a******W 2017-12-08 12:44

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精选回答(3)

刘祥礼主任医师日照市中医医院三甲

擅长：擅长各种内科疾病。

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你好，胆红素是体内衰老的红细胞破坏后经过肝脏处理形成的成分，升高说明肝脏功能受损，可以见于脂肪肝酒精肝或病毒性肝炎等等，需要进一步检查明确病因正常情况下，总胆红素一般不超过17.1，从你目前的数值看还是非常高的，需要结合相应的检查明确是生理性黄疸还是病理性黄疸，然后再针对性处理

2017-12-17 09:30

徐泉崧副主任医师通许县中心医院

擅长：各种传染病、心脑血管疾病和危急重症的救治

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新生儿总胆红素200多μmol/L多，可能是生理性黄疸，也可能是病理性黄疸、新生儿溶血病、新生儿肝炎、胆道闭锁等原因引起的，可在医生的指导下采取光疗、药物治疗等方式进行治疗。

1、生理性黄疸

新生儿出生后，体内的胆红素代谢会出现异常，从而引起皮肤、黏膜黄染的情况，出现总胆红素升高的现象。一般属于生理性黄疸，通常在新生儿出生后2-3天出现，4-5天达到高峰，7-9天消退，一般不需要特殊治疗，可自行消退。

2、病理性黄疸

如果新生儿出生后，由于胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍等原因，导致血清中胆红素水平升高，出现皮肤、黏膜黄染等症状，也会出现总胆红素升高的现象。可在医生指导下进行光疗治疗，同时还可遵医嘱使用人免疫球蛋白、人血白蛋白等药物治疗。

3、新生儿溶血病

如果新生儿和母亲的血型不合，可能会导致新生儿出现溶血病，从而引起总胆红素升高的情况。可以在医生的指导下使用静注人免疫球蛋白、人血白蛋白等药物进行治疗，还可遵医嘱进行光照治疗。

4、新生儿肝炎

新生儿肝炎可能是由于宫内感染、乙型肝炎病毒感染等原因引起的。由于肝脏功能受到损伤，会导致胆红素的代谢出现异常，从而引起总胆红素升高的情况。可以在医生的指导下使用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等药物进行治疗。

5、胆道闭锁

胆道闭锁是一种先天性疾病，主要是由于先天性胆道发育畸形，导致胆汁无法排出，从而出现胆道闭锁，导致总胆红素升高的情况。建议患儿可以在医生指导下使用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等药物进行治疗。必要时，患儿可以通过手术的方式进行治疗。

在日常生活中，家长应注意新生儿的保暖，避免受凉，同时还应注意保持室内的空气流通，避免带新生儿去人群密集的地方。如果新生儿出现不适症状，建议及时就医治疗。

2017-12-17 13:26

邓燕主治医师云南省精神病医院三甲

擅长：泌尿外科的常见疾病如尿道炎，膀胱炎，肾病，结石等，男性、女性疾病及精神心理疾病等。

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婴儿胆红素的正常值的范围是:总胆红素在3.4~17.1mol/L之间;直接胆红素在0~6.8mol/L之间;间接胆红素在1.7~10.2mol/L之间。总胆红素的临界值是1.3~1.5mg/dl，若婴儿超过此数值即可视为异常。要注意的是，婴儿出生24小时后血清胆红素可由出生时的17~51μmol/L逐步上升到86μmol/L或以上，临床上出现黄疸但无其它症状，1~2周内自动消退，即为婴儿胆红素正常的生理性黄疸期，这种情况家长不用过于担心。

2017-12-17 09:45

疾病百科

•新生儿黄疸 （新生儿生理性黄疸，胎黄）

新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。