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法洛四联症患儿膝胸卧位原因？
补充说明：法洛四联症患儿膝胸卧位原因？
2019-04-09 13:27
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马艳 主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：儿童常见疾病的诊断和治疗特别是儿童抽动症、多动症、头痛、矮身材、性早熟、
提问
法洛四联症患儿，出现缺氧可进行膝胸卧位 。如果需要吸氧，应处于水平位置。膝胸位置有利于心脏血流，减少心脏负荷。水平位置有利于吸氧。法洛四联症是一种合并先天性心脏病，属于心脏畸形。需要进行选择性手术。主要临床表现为缺氧、进行性紫绀和呼吸困难。孩子容易疲劳，疲劳后，会用蹲姿休息。严重缺氧会导致晕厥。当出现缺氧时，需要积极利用仰卧位进行低流量持续吸氧，以改善缺氧状态。如果儿童时期不进行手术治疗，疾病的预后很差，患者将在12岁前死于心功能不全或脑血管意外。这种疾病治疗得越早越好。择期手术治疗可以提高生活质量。
2022-06-29 11:59
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刘萍 主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长：擅长妇科内分泌（功血、闭经、围绝经期综合症、PCOS等治疗）、妇科肿瘤（如子宫肌瘤、卵巢瘤、宫颈癌、子宫内膜癌等）诊治，不孕症（输卵管吻合术）、各种腹腔镜微创手术（子宫肌瘤、卵巢瘤、宫外孕腔镜术）、宫腔镜手术（宫颈疾病诊治）、腹膜外剖宫产，及产科的各种疑难杂症的诊治和处理及危重症病人抢救。
提问
法洛氏四连症是患儿肺部动脉狭窄使右心房的静脉血无法沿正常途径回流到肺里进行气体交换转换为富含氧的动脉血，而是直接由缺损的室间隔处流入本来应该是动脉血的左心，从而使右心的静脉血直接进入全身血液循环，使患儿全身供氧不足，甚至肢体末梢部位出现缺氧发绀的症状（青紫）。
2019-04-09 13:44
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法乐四联症是常见的先天性心脏血管畸形，在紫绀型先天性心脏病中居首位。本病的病理解剖特征有四点：①肺动脉狭窄，②心室间隔缺损，③升主动脉开口向右侧偏移和④右心室向心性肥厚。1944年BlaloCk和Taussig认识到四联症的主要病理生理改变是肺循环血流量不足，动脉血氧含量降低，导致紫绀和死亡。并据此创用锁骨下动脉肺动脉分流术，以增多肺循环血流量，改善血缺氧。继而Potts，Glenn，Waterston等又先后在临床上开展各种体肺分流术。1948年Brock和Sellors对四联症病人施行闭式手术，直接切开漏斗部或肺动脉瓣狭窄。1954年Scott，1955年Lillehei，Kirklin，Kay等先后在低温麻醉和体外循环下开展四联症心内直视根治性手术。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
