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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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老是憋不住尿可能是压力性尿失禁、年龄因素、雌激素水平下降、肥胖、糖尿病等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁通常发生在盆底肌肉和膀胱括约肌功能减弱时,导致尿液不自主地从膀胱中流出。这会导致尿液频繁溢出,特别是在咳嗽、打喷嚏或腹压增加的情况下。可通过盆底肌肉锻炼如提肛运动来改善症状,也可以通过手术方法如阴道前壁修补术进行治疗。
2.年龄因素
随着年龄增长,身体各器官的功能逐渐衰退,包括泌尿系统的肌肉和神经控制能力也会随之下降,从而引起尿失禁的发生。针对年龄因素引起的尿失禁,可以采取非手术治疗方法如行为疗法或者药物治疗来进行缓解,比如抗胆碱药阿托品等。
3.雌激素水平下降
雌激素水平下降会影响尿道黏膜的支持结构,使尿道下移并失去张力,导致尿道闭合压力降低而发生尿失禁。补充雌激素可能是有效的治疗方法之一,例如雌三醇软膏可直接涂抹于外阴和阴道壁上。
4.肥胖
肥胖患者腹部脂肪堆积较多,腹压增高,容易压迫到膀胱,导致尿液无法正常储存,进而出现尿失禁的情况。减轻体重对于改善肥胖相关性尿失禁至关重要,可以通过饮食调整和适量运动来实现减重目标。
5.糖尿病
高血糖状态会引起周围神经病变,影响膀胱和尿道的神经传导功能,从而导致尿失禁的发生。口服降糖药格列齐特可用于控制糖尿病患者的血糖水平,但需遵医嘱使用。
建议定期进行盆底肌肉训练以增强肌肉力量,同时注意保持水分摄入量适宜,避免过度限制饮水时间。如有必要,还应考虑进行超声波检查、残余尿量测定以及膀胱功能评估等进一步的诊断措施。

2024-04-10 00:05

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疾病百科

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

适用药品

缩泉胶囊

补肾缩尿。用于肾虚之小便频数,夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿;小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

瑞格列奈片

用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。

罗格列酮钠片

1.本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿患者。2.单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿患者的血糖。3.对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿药物,而血糖控制不佳的2型糖尿患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿药物,则需在其基础上联合应用。4.饮食控制是2型糖尿治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性,因而其不仅是2型糖尿治疗的基本治疗,且可有

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