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心包摩擦音为什么深吸气增强？
补充说明：心包摩擦音为什么深吸气增强？
a******W 2022-06-22 22:48
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医生回答(1)
杨阁 主治医师 三甲
擅长：心胸外科
提问
心包摩擦音深吸气时增强可能是由于心包积液、心肌炎、心肌梗死、心脏瓣膜病或主动脉夹层等病因导致的。这些疾病可能导致心包炎症或积液，从而引起心包摩擦音的变化。建议患者及时就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.心包积液
心包积液导致心脏舒张受限，引起心室充盈减少和回心血量增加，在深呼吸时尤为明显。患者可在医生指导下使用利尿剂如进行缓解。
2.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症性病变，炎症可导致心肌细胞受损、变性和坏死，进而影响心肌收缩功能。当患者深吸气时，胸腔内负压增大，进一步加重了心脏负担，因此会出现心前区疼痛的情况。患者可以遵医嘱服用辅酶Q10片、曲美他嗪片等药物来改善不适症状。
3.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血栓形成，堵塞冠状动脉，使相应的心肌缺血、缺氧甚至坏死的一种急性心血管疾病。此时会导致心脏传导系统受到影响，从而出现心律失常的现象。深呼吸时膈肌上下运动幅度较大，容易诱发或者加重心绞痛的症状。对于心肌梗死的患者，可以在医生指导下选择经皮冠状动脉介入术的方式进行处理。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是指心脏瓣膜结构发生改变，导致其不能正常打开或关闭，从而使血液流动受阻。这使得每次心跳时心脏需要更用力地工作以克服阻力，所以会出现深呼吸时心前区疼痛的现象。患者应尽快就医接受超声心动图检查，以便评估瓣膜的功能状态并制定适当的治疗方案。
5.主动脉夹层
主动脉夹层指主动脉壁内膜撕裂，血液通过破口流入血管壁中层，形成真假两腔的状态。这种情况可能导致心脏供血不足，引起胸痛、呼吸困难等症状。针对主动脉夹层的治疗通常包括手术干预，如开放修复或微创支架植入术。
建议定期监测心率、血压以及心电图，以评估病情变化。必要时还可进行胸部X光片、CT扫描或MRI成像，以排除其他潜在的肺部或心脏疾病。
2024-04-15 09:40
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盐酸氮芥注射液
主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
