首页> 五官科> 耳鼻喉科> 鼻出血> 为什么来月经之前鼻子鼻出血

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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来月经之前出现鼻出血可能是雌激素水平波动、内分泌紊乱、凝血功能障碍、遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性鼻炎等病因导致的。这些因素可能导致黏膜下血管壁薄弱或破裂,引起出血。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.雌激素水平波动
由于雌激素具有促进子宫内膜生长的作用,在月经前体内雌激素水平升高,导致子宫内膜增厚。当月经来临后,子宫内膜脱落排出,此时会引起少量阴道出血。因此,月经期间会出现阴道出血的现象,这属于正常的生理现象,不需要过于担心。
2.内分泌紊乱
内分泌紊乱可能导致体内激素失衡,影响雌激素和孕酮的分泌,进而引起月经前出现鼻出血的症状。针对内分泌紊乱引起的月经前鼻出血,可以遵医嘱使用复方戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行调理。
3.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响血液凝固过程,使止血时间延长,从而增加出血风险。对于凝血功能障碍所致的月经前鼻出血,可在医生指导下输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀物等凝血因子产品以补充缺失的凝血因子。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病,会导致全身各处毛细血管壁先天发育不良,其主要特征是皮肤黏膜出现红色斑点、肿块或异常出血。患者可伴随有自发性反复发生的鼻腔出血,且难以通过常规止血方法控制。建议到医院就诊,由专业医师进行射频消融术、激光治疗等。
5.慢性鼻炎
慢性鼻炎患者的鼻粘膜长期存在炎症反应,容易导致局部毛细血管脆性增加,加之月经期身体免疫力下降,更易诱发鼻出血。针对慢性鼻炎引起的经期鼻出血,可以在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等糖皮质激素类药物缓解不适症状。
建议关注月经周期中的身体变化,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动和充足睡眠,有助于减轻症状。若鼻出血频繁或量大,建议进行血常规、凝血功能检测以及必要时的影像学检查,以排除其他潜在的出血原因。

2024-05-06 11:42

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鼻出血 (鼻衄)

鼻出血(epistaxis)又称鼻衄,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可持续出血;出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。

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