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为什么不直接做超声胃镜，而是做完普通胃
补充说明：为什么不直接做超声胃镜，而是做完普通胃
a******W 2022-08-23 22:53
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精选回答(1)
为什么不直接做超声胃镜，而是做完普通胃镜后又做超声胃镜呢？这是因为在普通胃镜检查时，医生只能看到表面的病变情况，对于一些深部或隐蔽的病变可能无法准确诊断。而超声胃镜则可以通过将微型超声探头插入胃镜前端，在观察病变的同时还能对病变组织进行超声检查，以获取更详细的病变信息。因此，对于一些需要进一步明确病变性质或深度的病例，医生可能会建议进行超声胃镜检查。幽门螺杆菌感染、胃炎、胃溃疡、食管裂孔疝和胃癌都可能导致胃部病变，需要通过超声胃镜等进一步检查来明确诊断。建议患者及时就医，以便进行适当的治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内定植并产生毒素，导致胃黏膜炎症和损伤。持续存在可增加患胃癌的风险。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如克拉霉素联合阿莫西林、奥美拉唑等抗生素进行治疗。
2.胃炎
胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应，这些因素包括药物、酒精、食物过敏、自身免疫等。胃炎会导致胃部不适、疼痛、恶心等症状。胃炎患者可以遵医嘱使用H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱或攻击因子增强所致，如长期服用非甾体类消炎药、焦虑紧张等。胃溃疡会引起上腹部疼痛、烧心感、嗳气等症状。对于胃溃疡患者，医生可能会开具质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等来减少胃酸分泌，促进溃疡愈合。
4.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指腹腔内的脏器通过膈食管裂孔进入胸腔的情况，当疝囊较大时会对贲门口造成压迫，引起吞咽困难的症状。轻度的食管裂孔疝可以通过减肥手术来进行缓解，重度则需要开腹修补术。
5.胃癌
胃癌的发生可能与遗传、环境、饮食等因素有关，早期无明显症状，晚期可能出现上腹部疼痛、食欲减退、乏力等症状。针对胃癌的治疗方法主要是手术切除肿瘤组织，配合化疗、放疗等综合治疗手段。
建议定期复查以监测病情变化，还可进行碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力过大，同时还要调整饮食结构，尽量不吃辛辣刺激性食物，以免加重胃肠道负担。
2024-05-02 23:18
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
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健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
