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孩子晚上经常遗尿是怎么回事
补充说明：孩子晚上经常遗尿是怎么回事
a******W 2022-09-02 11:17
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孩子晚上经常遗尿可能是遗尿症、夜间惊厥、睡眠呼吸暂停、糖尿病或脑积水引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的儿童仍然无法自主控制排尿，可能与大脑皮层发育延迟、膀胱功能障碍等因素有关。这些因素导致中枢神经系统对排尿的控制不完善。遗尿警报器是一种常见的行为疗法器具，当孩子接近排尿时，它会发出声音以唤醒孩子去厕所，从而训练孩子的排尿反射。
2.夜间惊厥
夜间惊厥通常由遗传性或获得性疾病引起，如大田原综合征、Lennox-Gastaut综合征等，会导致神经元异常放电，使患儿出现夜间惊厥的现象，表现为突然意识丧失和肢体抽搐。抗癫痫药物是治疗夜间惊厥的主要方法，医生可能会开具丙戊酸钠缓释片、卡马西平片等药物进行治疗。
3.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停可能是由于肥胖、舌根肥厚等原因引起的气道阻塞所致，这种情况会导致睡眠中反复出现短暂的呼吸停止，影响睡眠质量，进而可能导致夜间多尿。减肥手术可以减少体内脂肪含量，缓解气道阻塞，改善睡眠呼吸暂停的症状，如腹腔镜袖状胃切除术、腹壁切口腹膜外入路胃旁路术等。
4.糖尿病
糖尿病患者血糖水平持续偏高，长期高血糖状态可导致肾小球硬化，肾小管损伤，进而影响肾脏的功能，导致夜尿增多。口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍片等可用于降低血糖水平，减轻糖尿病引起的夜尿频繁症状。
5.脑积水
脑积水指的是脑脊液循环受阻或者产生过多而吸收过少，导致颅内压力增高，压迫脑组织并引起一系列临床表现。脑脊液循环受阻或吸收障碍会引起颅内压增高，刺激脑室壁上的感受器，导致频繁遗尿。脑室-腹腔分流术通过建立一条通道将多余的脑脊液引流到腹腔，以减轻脑积水的压力，适用于慢性脑积水患者。
建议定期监测孩子的尿床频率以及是否有其他相关症状，如有需要，应带孩子进行泌尿系统超声、头颅MRI或腰椎穿刺等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-04-12 02:23
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惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10～15倍，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为：婴幼儿大脑皮层发育未臻完善，因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成，绝缘和保护作用差，受刺激后，兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下，易感染而致惊厥;血脑屏障功能差，各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见，这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。
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1.严重失血性创伤、烧伤引起的低血容量休克，以扩充危急状况下的血容量；2.对于肾病接受类固醇和/或利尿剂治疗的水肿病人和肝硬化引起的水肿，输注人血白蛋白可能有助于治疗；3.低血白蛋症（白蛋白＜3g/100ml）的患者，在治疗原发疾病同时，输注人血白蛋白是一种有益的辅助治疗；4.用于心肺术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
