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舒张压高的原因及危害
补充说明：舒张压高的原因及危害
a******W 2022-09-06 16:06
舒张压 肾动脉狭窄 原发性高血压 肾小球肾炎 睡眠呼吸暂停综合征
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精选回答(1)
舒张压高的原因可能有肾动脉狭窄、原发性高血压、肾小球肾炎、睡眠呼吸暂停综合征、糖皮质激素诱导的血压升高等，其危害包括心肌肥厚、脑卒中、肾功能损害等。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，通过代偿机制使心脏增加收缩力和心率以提高血压。经皮介入治疗如经皮球囊扩张血管成形术是常见的治疗方法。
2.原发性高血压
遗传因素、环境因素等多方面原因共同作用下，引起血压持续增高。生活方式干预包括戒烟限酒、低盐饮食等；药物治疗则需遵医嘱使用降压药，例如硝苯地平片、氢片等。
3.肾小球肾炎
由于免疫介导炎症损伤肾小球，导致肾小球滤过功能下降，水钠潴留，进而引起血压上升。患者可在医生指导下服用卡托普利片、硝苯地平缓释片等药物进行治疗。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠时上气道塌陷引起的呼吸暂停会导致胸腔负压增大，刺激交感神经兴奋，从而引起血压升高。患者可通过佩戴口腔矫正器或使用连续正压通气机来改善病情，减少夜间呼吸暂停次数，缓解血压升高的现象。
5.糖皮质激素诱导的血压升高
糖皮质激素具有非特异性抗炎作用，能抑制白细胞游走和黏附，降低毛细血管壁通透性，同时也能促进水钠潴留，间接导致血压升高。对于存在糖皮质激素诱导的血压升高风险的人群，建议定期监测血压并调整用药方案，在医师指导下使用合适的降压药物，如厄贝沙坦片、缬沙坦胶囊等。
针对舒张压高，建议保持规律的运动，有助于控制体重，也有助于降低舒张压。另外，需要定期复查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-20 11:12
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
