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脊膜膨出症状
补充说明：脊膜膨出症状
a******W 2024-01-24 11:44
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脊膜膨出的症状包括肿块突出、下肢无力、大小便失禁、下肢麻木和下肢肌肉萎缩，这些症状可能表明神经功能受损，建议尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.肿块突出
脊膜膨出是由于先天性神经管闭合不全导致椎板缺损和硬脑膜直接与椎管内脊髓相连通，使脊髓组织从缺损处向外膨出形成囊状突起。当脊髓受到压迫时，会导致局部血液循环受阻，从而引发肿块突出。肿块通常位于背部中线附近，可随时间推移逐渐增大并可能伴有疼痛感。
2.下肢无力
脊膜膨出患者脊髓受损，可能会出现运动障碍，进而表现为下肢无力的症状。这种症状主要影响腿部肌肉的力量，可能导致行走困难或需要借助外力支撑。
3.大小便失禁
脊膜膨出若未及时处理，随着病情进展，会压迫到脊髓圆锥，导致排尿中枢功能障碍，从而引起大小便失禁的现象发生。大小便失禁多发生在腰骶部病变引起的脊髓圆锥损伤的情况下，此时膀胱和肛门括约肌失去正常控制，导致尿液和粪便不受控制地流出体外。
4.下肢麻木
如果脊膜膨出较大，会对周围神经产生压迫作用，导致神经传导受阻，进而引起下肢麻木的症状。下肢麻木通常是持续性的，可能伴有刺痛感或烧灼感。
5.下肢肌肉萎缩
脊膜膨出伴随的神经根损害会引起下肢肌肉废用性萎缩，这是由于长期缺乏运动导致的肌肉纤维减少和脂肪沉积。萎缩通常从足部开始，向上蔓延至小腿和大腿，严重者可能出现肌肉体积明显缩小。
针对脊膜膨出的相关症状，建议进行磁共振成像以评估脊髓和神经受压情况。治疗措施包括手术修补缺陷区，如微创手术或传统开放手术。术后需注意伤口护理，避免感染，同时遵循医嘱进行康复训练，保持良好的姿势，避免长时间静坐或站立，以预防脊柱侧弯等并发症的发生。
2024-03-24 09:49
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下肢无力多是有脊髓型颈椎病引起的，表现为下肢无力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状，逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象。 脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。颈椎病大体可以分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病四种类型。颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。
症状起因：脊髓型颈椎病的发病原理，主要有动力性因素、机械性因素、血管因素和先天发育因素等4个方面： (1)动力性因素。椎节失稳、松动，后纵韧带膨隆、皱褶，髓核后突和黄韧带肥厚前凸等突向椎管腔而致脊髓受压。这些情况可因体位的改变而消失。 (2)机械性因素。椎体后缘骨质增生，髓核突出或脱出后形成粘连、机化，可造成对脊髓的持续性压迫，或当颈椎活动时，脊髓在凸出部位来回磨擦，均可使脊髓受压或受刺激而产生症状。 (3)血管因素。脊髓的血液供应是保持脊髓完成各种复杂活动的重要基础，一旦某些血管因遭受压迫或刺激而出现痉挛、狭窄，相应支配区缺血，产生瘫痪症状。 (4)先天发育因素。颈椎椎管矢状径先天性发育狭窄也是不容忽视的原因。
常见检查：
就诊科室：神经
