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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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小孩子睡觉老是尿床可能是遗尿症、夜间多尿症、抗利尿激素分泌失调、膀胱功能障碍、睡眠障碍等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿,可能由大脑皮层发育延迟导致排尿中枢对脊髓排尿中枢失去抑制引起。这会导致膀胱肌肉过度活跃,容量减少,从而出现频繁排尿和尿床的情况。遗尿症患儿可在医生指导下使用去氨加压素进行治疗,该药物能够选择性作用于肾小管细胞表面的精氨酸加压素受体,提高水重吸收能力,降低夜间的尿量。
2.夜间多尿症
夜间多尿症是指晚上产生的尿液量超过白天,可能导致尿床。其可能与睡前摄入过多液体、肾脏浓缩功能异常有关,使夜晚产生的尿液量增多,超出膀胱的储存能力而发生尿床。患者可就医通过超声波检查、X光检查等确定是否存在泌尿系统结构异常,然后配合医生进行针对性处理。
3.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调会影响肾脏对水分的重吸收,导致夜间尿量增加,进而影响睡眠质量,严重时甚至会出现尿床的现象。患者可以到医院就诊,在医生指导下服用氢片、片等利尿剂改善不适症状。
4.膀胱功能障碍
膀胱功能障碍指膀胱肌肉收缩力减弱或神经控制出现问题,导致膀胱不能有效储存尿液,从而引起尿频和尿失禁。患者可以在医生指导下使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲苯磺丁脲格列本脲片等α受体阻滞剂缓解不适。
5.睡眠障碍
睡眠障碍包括多种类型如失眠、梦魇等,这些都可能导致夜间觉醒次数增加,觉醒后难以重新入睡,从而影响夜间尿床的发生。患者可通过心理咨询等方式减轻压力,必要时也可遵照医生的意见口服阿戈美拉汀片、扎来普隆片等安眠药促进睡眠。
针对儿童尿床的情况,建议家长关注孩子的饮食习惯,避免晚间饮水过多;同时,保持规律作息,有助于调整生物钟,减少夜间多尿现象。若症状持续不改善,建议进行尿常规、头颅磁共振成像等相关检查以排除潜在的器质性疾病。

2024-05-09 18:10

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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