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排卵期在一起为什么没怀上
补充说明：排卵期在一起为什么没怀上
a******W 2023-01-04 14:41
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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排卵期在一起没怀上可能是输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、黄体功能不全等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.输卵管因素
输卵管因素包括输卵管炎、积水等，影响受精卵运输和着床，导致不孕。轻度输卵管阻塞性病变可通过腹腔镜手术疏通，严重者需行试管婴儿助孕。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外的身体其他部位。由于子宫内膜细胞异常种植在盆腔中，导致盆腔粘连和炎症反应，进而影响输卵管的功能和结构完整性，引起不孕。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚进行止痛治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致卵泡发育障碍，从而影响排卵和生育能力。对于肥胖或超重的患者，减轻体重是改善症状的重要手段之一，建议通过饮食控制和运动来实现。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、甲状腺术后、碘-131治疗后等原因引起的低甲状腺激素血症所致的特发性甲减，可出现畏寒、乏力、嗜睡、记忆力减退等症状，还会影响生殖系统功能，降低怀孕概率。补充甲状腺素是主要治疗方法，常用药物有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等，需要遵医嘱用药。
5.黄体功能不全
黄体功能不全是由于黄体分泌的孕酮不足而引起的，会导致子宫内膜不能及时发生蜕膜化变性，不利于受精卵着床，从而影响受孕。可以遵照医生的意见服用天然孕激素制剂进行调理，比如地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
针对未成功妊娠的情况，建议定期监测基础体温、宫颈黏液变化以及子宫内膜厚度，以评估黄体功能是否正常。必要时，应考虑进行输卵管造影术或腹腔镜检查，进一步了解输卵管通畅性和子宫内膜异位病灶情况。保持良好的生活习惯，均衡饮食并适量运动，有助于提高生育能力。
2024-03-25 17:01
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
